主持人:雅淇主讲:刘兴鹏:医院心脏中心副主任、心律失常科主任、主任医师、教授、博士生导师。
雅淇:我们的舞台上放了一个神秘的宝贝,这个宝贝与我们的寿命切切相关。在我们的身体内该部位长得像“小蝌蚪”的形态;每个人只有一个“小蝌蚪”那么珍贵;这个“小蝌蚪”是司令部里的司令官,很重要。这到底是什么?
刘兴鹏:这个“小蝌蚪”就长在心脏里面。一颗心脏相当于一间二层楼的房屋,上面两间叫心房,一个叫右心房,一个叫左心房。底下一层是心室,一个叫右心室,另一个叫左心室。“小蝌蚪”就长在这根血管(上腔静脉)跟咱们右心房交界的地方。它的这个形态,确确实实是像“蝌蚪”,因为它大概长12—15毫米,头比较大,头大约有4—5毫米,厚度是1—2个毫米。它整个形像,头大、带着尾巴,非常像“蝌蚪”。它是咱们身体里面,最最勤奋的一块组织。心脏在不停的跳,咱就假设咱1分钟跳60次,比方说活到60-70岁,它就得跳20亿次。
“小蝌蚪”它非常重要在哪儿呢?看上去体积小,但它力量很大。它能够推动这个心脏的跳动,它把这个信号通过这些电线传导到我们心脏的每一个细胞,所以说它是司令部里的指挥官。心脏内所有的指令,都是它发放的。
这个“小蝌蚪”叫窦房结。大家在体检时听说过窦性心律吧,窦性心律实际上就和窦房结有关,所以说窦性心律就是正常心率。
人生中它非常重要,如果说它要休息一下,它只要休息5秒钟,我们就可能眼前发黑了,如果它到7秒钟,我们可能就得晕倒,如果说它过了10秒钟,还没有开始工作,整个人的生命就非常大的危险了,甚至猝死等比较严重的后果。总结:窦房结异常,就会出现:晕厥、心慌、心衰、心梗、甚至猝死。
窦房结,确实会有这样几种不同的性格,心脏里的“小蝌蚪”有三种脾气:1、过于懒散,罢工——心跳过慢。2、过于积极,帮倒忙——心跳过快。3、没有方向,瞎捣乱——心跳乱。
正常人的心跳,应该是50—次/分钟,心跳过慢,每分钟少于50次以下。心动过缓会有各器官缺血症状,除了心慌的感觉,要特别强调一点,除心慌以外往往还会有一些伴随的症状。比如走路时腿像灌了铅一样的很沉重,因为四肢供血不足。如果大脑供血不足,就会造成头晕、头昏、记忆力减退。
心跳过快,往外打的血也是减少的,这个时候也会出现全身缺血的一些症状,心跳过快,人也会晕倒、也会头昏,所以心跳过快也是非常有害的。心动过速就是心率超过次/分钟。
心脏乱跳——房颤。我们在做检查时,有时候医生会写“窦性心律不齐”。在咱们老年人中,是非常常见的,有一部分它会有症状的,有一部分是没有什么症状。但是还有另外的一种情况,除了窦房结做指挥外,还出现一个捣乱的,两个都想主导心脏的跳动。在医学上称“早博”。
为什么会出现三种不同的脾气呢?首先,这个窦房结是非常勤奋的一块组织,它是劳模中的劳模。但是它也有疲劳的时候,窦房结,在每一个人的心脏中,它的衰老程度是不一样的,有的患者他的窦房结老得比较快,有的老得比较慢。
哪些人群心脏里的“窦房结”更容易老化。1、老年人群。2、既往患有结构性心脏疾病的人群。3、冠心病人群、糖尿病人群。4、睡眠呼吸暂停综合征。
怎么样能知道心跳有问题。1、自摸脉。2、医院进行心电图检查。
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