如果把心脏比喻成人体的“发动机”，心脏起搏器就是发电机的电池组。它体积虽小，但足以改变人类的命运。
心脏起搏器，是像怀表一样大小的电子产品，它中间包含电池和电路，通过两根导线放到心脏里。心脏起搏器可以实时地检测到患者的心跳情况，当心脏跳得慢，或者不跳的时候，它能够通过导线来刺激心脏的跳动，从而维持患者的正常心跳。据世界心律失常大会公布的数据显示，我国每年心脏性猝死人群高达五十四万人，而且这个数字还在逐年增加，在心脏性猝死人群中，心率过慢是导致病人死亡的重要原因之一。尽管安装心脏起搏器是治愈心率过慢的有效手段，但是病人的实际安装情况却差强人意。据统计，年我国一共安装心脏起搏器八万多台，约为每一百万人中有四十到五十台的安装率。而在发达国家，这一数字为九百到一千台。相比之下，安装率是我国的二十倍。
来了来了它真的来了！它叫“利奇马”它一点儿都不听话
起搏器心脏的“电池组”
就心脏相关问题，我们请到了医院沈法荣院长，来为大家答疑解惑。
心脏QA
问
沈院长好，有人说心跳的慢点比较好，运动员心率都不快，所以检查出来心率慢都不太当回事，其实这也有很危险的吧？
答
是的，我们每个人的心跳都是按照一定的节律跳动，首先你要够用，如果说你这心跳慢到已经不够用了，那这个就是有危险。做动态心电图或是听诊，都告知你心动过缓，但是它没有任何症状。这其实是和人的耐受性也有关系。
那有一种症状可能相对比较轻，比如说全身乏力、记忆力减退等，因为心跳慢的人往往是晚上的时候更慢，白天兴奋的时候稍微好些，多活动多运动心跳会上来一些。
另一种心跳实在太慢或者停跳时间太长，已经威胁到生命的，比如说眼睛发黑、晕倒甚至影响到到重要器官了，那这是非常严重的心动过缓了。
问
前面讲到的冯先生他身体硬朗平时也很少生病，怎么会出现心率过缓的状况呢？答
发生心动过缓的原因非常多，有的是疾病的因素，比如说有的人心脏中的窦房结出问题了心跳就会慢下来，还有一部分可能是心脏外部的原因，比如说甲状腺疾病，甲状腺功能减退，心跳也会慢下来，所以要让医生诊断一下原因急于诊治，避免危害到生命。
问
心率过缓的症状可逆吗？答
不一定，首先如果心动过缓不可逆，那当然这个症状是很难消失的。心动过缓随时可能会有生命危险。但这个时候如果说给心脏安装一个像火柴盒一样大小的小物件。就可以很好的改善这样的情况，甚至是彻底的改善，就是心脏起搏器。因为心跳真得慢影响到全身供血的话那必须要治疗。而治疗心动过缓的话，心动过缓类型又分很多种，有单纯心动慢、有停跳的、有颤动的等等。但是不管哪种类型，只要影响到全身的供血就应该积极治疗，目前治疗心跳慢确实很遗憾，没有一个特殊的药物可以长期的服用，只有临时救急的，比如说像阿托品这一类，但是不可能长期服用，服用以后嘴巴干、瞳孔散大等症状会影响正常生活。所以现在最好的治疗方法就是电学的治疗，就是起搏器。问
心率过缓达到什么样的程度，需要在心脏安装起搏器？答
首先心跳慢导致发生之前所说的症状那必须要安装，第二点是心跳慢到有生命威胁时，也就是高度传导阻滞。
问
安装心脏起搏器，需要开胸手术吗？
答
这是一个微创手术，患者术后第二天就能下床，不影响饮食及正常生活。只要不发生故障，这个20克左右的起搏器可以一直用下去，一般几十年都可以用。
问
做完心脏起搏器手术，有些家属和患者会特别紧张，生怕走路、上下楼梯等行为会影响到心脏起搏器。邻居大爷连游泳都不敢，说怕漏电？
答
很多时候这是一个误区，起搏器装在人体皮下，游泳是完全可以的。实际上我们装起搏器除了挽救生命以外还为了提高生活质量，所以一般情况下适当的锻炼身体是完全可以的，游泳、打球等等都是可以的。当然，刚刚做完手术的3到6个月，尤其前面三个月不建议手术的这一侧手臂做激烈的运动，一般的运动是可以的。而且起搏器是兼容磁共振的。
注意事项最重要的是定期随访。一般是植入起搏器后1个月检查，隔3个月复查；此后每6-12个月随访1次；医生会根据具体病情给出随访间隔时间建议。在起搏器使用后期，需加强随访以便了解电池消耗情况，医生会根据您的起搏器工作方式和是否依赖等多方面情况，提醒您及时更换。
END
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