回顾年,通过考生回忆的一些考题我们不难发现,年虽然国家全面实现了机考,但是设计考题相对来说还是非常合理的。
95%左右都是常态考题,也就是平时怎么学的考试就怎么考的。
比如降压的治疗、降脂、心律失常里的房室传导阻滞、还有超声心动图等。这些都是我们复习的重点。降压的治疗,我在学习心血管用药的时候提到了三个必须,每年心血管用药是必考的,尤其是降压药物是必考,必须要掌握。
也是必须要作为重点复习的内容,在年考到了高血压合并有甲亢,高血压合并有糖尿病,高血压合并有肾功能不全,类似于这种考题,对我们来说都是非常轻松的,对吧?就是一个傻子题!
因为我们在考试和学习的过程中,反复一而再,再而三地强调。
还有心律失常里的房室传导阻滞,提到房室传导阻滞顾名思义,也就是说心脏的这种电活动从心房往心室在传导的过程中发生了阻滞,根据他的临床特点以及组织的机理不同又分为:1度、2度和3度,那么2度又分为2度1型和2度2型,只是在年的时候,我们考到的是1度和2度2型,以往考3度考的比较多一些,仅此而已。
最后就是超声心动图,这个我们并不陌生。超声心动图是心血管系统疾病辅助检查里最容易考的,没有之一是最最容易考的。
为什么说他最容易考到呢?因为很多心血管疾病都离不开超声心动图的这个检查。
比如慢性充血性心力衰竭,也就是一个慢性心功能不全的患者。他主要的发病的病理基础就是心室重构,你怎么知道它心肌发生了肥厚,你又怎么知道他心腔发生了扩张,是不是要做一个超声影像?也就是一个超声心动图,你不仅如此,还可以通过超声心动图来看出他心脏对外射血的分数,间接地反映其心肌的收缩能力。
再比如心脏瓣膜病。二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,你怎么知道这个瓣膜口狭窄,狭窄到哪个程度?是不是依然要做超声心动图?
又比如心肌病。扩张型心肌病肥厚梗阻型心肌病,这个心肌肥厚到底是室间隔肥厚还是左心室肥厚?我们都得去看超声心动图啊!
只是在年的时候考到了超声心动图还考到了结果。这让很多考生栽题了,因为大多数同学记的都是超声心动图这个手段,这个名字,没有记结果,所以导致栽题。
通过这个考点,我们得出一个结论,只有你想不到的,没有国家考不到的。
所以以后只要涉及到辅助检查,一律要记结果。超声心动图的检查结果;X线的结果;ct的结果;胃镜的结果;钡餐造影的结果等都是这几年我们考试的热点问题,因此年备考我们需要反复强化。
年出现了一个5%左右的超纲性内容,所有的加起来不超过5%。实际上就这5%并不影响同通关。
心血管里设计到的这个超纲就是窦性停搏,我为什么说它超纲呢?
大家可以打开和年的考试大纲以及国家的这个应试指导书上并没有明确提出窦性心律就是窦性的节奏心律失常。他只要求了三个,一个是窦性心动过速,一个是窦性心动过缓,还有病态窦房结综合征,没有提到窦性停搏。
但是窦性停搏确实在我们国家统编本科9版教材里有提到。说明什么?说明只要大纲没有的地方,这些超纲内容在不久的将来,第二年,第三年往往就会在大纲中有增加。
年的时候第一次考到了血脂异常,那个时候大纲是没有要求的,当时我们就给同学们说了一句话,我说如果不出意外的情况下,明年或者是后年就开始增加血脂异常的大纲要求,果不其然,在年的时候就增加了血脂的大纲要求。
好了,这就是关于这几年我们考试主要提到的一些细节,通过得出的考试可能。
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