胎儿心脏乱蹦哒，咋办？
胎儿心律失常那点事
孕妈妈小美有点发慌，刚刚，她在门诊产检听胎心的时候被告知，宝宝的心跳节奏和频率有点乱，可能是胎儿心律失常。
等一圈检查做完后，小美迫不及待回到产科门诊，她有一连串的问题想问医生：
胎儿心律失常是什么意思？
这个情况严不严重？
对宝宝有什么影响？
可以治好吗？
什么是胎儿心律失常
一般来说，胎儿心脏传导系统在妊娠16周时发育基本成熟，也就是说，16周后产生规律的心律和心率。
正常胎心率范围是-次/分。
胎儿心律失常是指在没有宫缩时胎儿心脏节律不规则或胎心率在正常范围之外，如胎儿心动过速、心动过缓、房性早搏、室性早搏及心律不齐等。
胎儿心律失常可能单独存在，也可能与心脏结构异常伴发，会出现心脏扩大、胎儿水肿、心衰等。
据统计，1%-2%的妊娠存在胎儿心律失常。
如何及时发现？
有何自觉症状么？
胎儿心律失常一般没有特殊的表现，很多孕妇自己没什么感觉。
在查出胎儿心率失常的孕妇中，少部分是因为自己觉得胎动有异常，来就诊是发现的。
大部分孕妇都是在常规产检胎心听诊、胎心监护或者超声检查时发现胎儿心律失常。
所以，妊娠期正规的产科检查非常重要，为了您和宝宝的健康安全，请孕妈妈们一定要按时产检。
发现胎儿心率失常，
怎么办？
一旦发现胎儿有心律失常可能，孕妈妈先不要慌张。
大多数胎儿心律失常是一过性的，只要在医生指导下在门诊按时产检，密切随访即可，无需处理。
但是，大约有10%的严重的快速或缓慢性胎儿心律失常。
若情况持续存在或进展，会出现胎儿心脏功能衰竭、水肿，甚至胎儿早产及死亡。
这就需要积极采取干预措施，如药物治疗、宫内治疗及选择合适的时机分娩。
目前，超声检查是评估胎儿心律失常的最佳方法。
胎儿心超可以检查胎儿心脏结构及功能状况，协助判断胎儿心律失常性质。
用于诊断特定的心律失常、评估心脏解剖结构和功能以及寻找胎儿水肿的征象。
由于心律失常可能与先天性心脏病相关，所以应仔细评估胎儿的心脏解剖结构。
准确的产前诊断、评估和及时有效的处理对心律失常的胎儿非常重要，可改善胎儿预后。如果您和孕妈妈小美有一样的问题或困惑，医院胎儿医学门诊，胎儿医学团队（门诊-超声-病房一体化流程）会为您耐心解惑并制定最优化的诊疗计划，让无处安放的心有所依靠。
撰文｜朱婷婷
编辑｜李文蓉、张煊
首席专家沈婕
由复医院沈婕副主任医师为首席专家，李笑天教授为团队指导专家。团队成员由胎儿医学骨干医师组成，包括肖喜荣副主任医师、黄晓微主治医师，梁嬛主治医师，朱好主治医师，刘丝雨住院医师等。
近年来，团队以胎儿医学为特色，逐步建立双胎妊娠诊治管理模式，在复杂性双胎（如TTTS、sIUGR、TRAPS、TAPS、双胎一胎死亡及单绒单羊双胎等）的病情评估、治疗及随访方面积累了丰富经验，显著改善母胎预后；开展多种多样的宫内手术：各种减胎术、羊水减量术、胎儿镜下胎盘内吻合血管激光电凝术、胎儿宫内输血、羊水灌注术、EXIT等；开展胎儿疾病的宫内治疗及围产期监护，如胎儿心律失常、胎儿水肿、膈疝、胎儿颈部肿块，胎儿骶尾部畸胎瘤、胎儿肝血管瘤等疾病的多学科综合治疗；已连续开展胎儿疾病多学科会诊，成立胎儿医学门诊，为一些罕见胎儿疾病的诊断和诊疗提供帮助。
沈婕副主任医师：周二上午、周五上午（黄浦院区）
肖喜荣副主任医师：周二上午（黄浦院区）
胎儿医学专科门诊：周二上午
多科会诊：周四下午（黄浦院区）
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