心律失常(arrhythmia)是一组极其常见而又非常重要的心电活动异常疾病,既可见于正常人,更多见于病理过程,病类多达几十种[1]。作为一组发作无规律、时间长短不一,知晓率低的疾病,心律失常的确诊是比较麻烦且难,也容易被人忽略就诊。所以,一旦发现自己经常心跳不规律,或者长期出现心慌、心悸、心痛、头晕等症状时。不要犹豫,也不要擅自治疗!医院明确病因后,按医嘱进行对应的治疗。那么,医院,确诊心律失常需要做哪些检查呢?今天介绍几种常见的检查方式。通常在患者主诉相关病史或症状,以及了解长期生活习惯及近期的状况后,根据病人是否经常喝咖啡或喝茶、吸烟、熬夜等问题,依次会做出以下三种检查:1、听诊应该不陌生,一种通过听诊器放大心脏跳动声音的检查方式。一些比较明显的心动过速或心动过缓是可以直接听出来。2、常规心电图保持平卧与安静,全身放松,采用十二导联同步心电图对心脏的心电情况进行检查。相信大部分的人在体检都有做过,对反映心脏健康状况具有较大的指导意义。3、动态心电图即24h心电图,是目前临床上常用的心律失常检查方式,可以明确大部分的心律失常。通过连续、动态的观察,在一定时间范围内观察每时每刻的心跳变化。然后一旦确认患有心律失常,就需要一些辅助检查方式,来明确心律失常是否是因器质性或其他相关疾病引起的,比如:1、X线胸片检查通过X线检查,可大致诊断出患者的心脏是否出现由器质性病变而导致的心律失常。2、超声心动图进一步确认有无心瓣膜病和心肌病等器质性心脏病、室壁运动情况,明确心脏收缩和舒张功能。3、运动试验针对运动出现心悸问题的患者,可在其运动时观察心电图状况,主要监测心律失常和心肌缺血的关系,对于间歇性心律失常的诊断有着重要的帮助。必要时如果是阵发性心律失常,往往还需配合以下检查方式来明确病因:1、食道心电图一种无创且简单易行的心脏电生理检查,通过对食管电极的刺激诱发心律失常,像开关一样,可以随时开启并终止心律失常,帮助医生进一步明确病因。2、心内电生理检查在食道心电图不能确定时采用,可诱发心律失常的发生,并可随时终止,主要来发现异位兴奋点和异常传导途径。好了,心律失常的几种检查方式就介绍至此,希望对您有所帮助。除了本文所介绍的检查方式外,针对难以明确病因或者更复杂的心律失常,还会有放射性核素显影、心血管造影等检查方式。当然,无论需要做哪一项检查,医生都会根据患者病情需要而定,不会盲目选择,目的只为帮助患者找到病源,缓解患者的病情,实现健康生活。认真、乖巧是做检查时正确打开方式哦——/推荐阅读/心律失常检测和心率检测有什么区别?心律失常不是一种病,而是……常见抗心律失常药物及其用途与副作用
▎本文审稿医生:
▎参考文献:
[1]李坤阳,胡广书.基于心电图分析的心律失常分类.《清华大学学报(自然科学版)》,年[2]史冬梅.心律失常病人就诊时要做哪些检查.《药物与人》,[3]乔淑珍,乔凤珍.心律失常患者的动态心电图检查与护理措施研究.《世界最新医学信息文摘》,[4]许原李忠杰.心律失常的无创诊断方法:经食管心电生理检查.《心电图杂志(电子版)》,▎声明:1、本文配图来源于pexels.