“叮铃铃.....叮铃铃......”5月21日下午，石柱中心卫生院的住院部响起一阵急促的电话铃声，住院医师裘医师接完电话一脸凝重，原来是心电图室传来了住院患者李某动态心电图危急报告：符合下壁、广泛前壁急性心肌梗死心电图表现。
接到报告距离患者背上动态心电图机不到一个小时，突发病情就是险情，主管医师立即报告分管领导沈院长，一场与时间赛跑的生命接力由此拉开。沈院长立即联系永一医胸痛中心主任进行远程急会诊。患者：李某，冠心病史多年，曾有“心肌梗塞”和“心脏支架植入”病史，平时有阵发性胸闷、胸痛，长期服用抗凝药物，但目前症状不是很明显，三天前因肺部感染住院治疗。赖主任根据上传的心电图，结合病史，考虑患者有新发的心肌梗塞可能，建议立即转院，并心肌酶谱、肌钙蛋白检查。而此时的病房，病区主任及主管医生也没有闲着，积极的跟病人家属沟通，告知病情的危险性，为转院做积极的准备。患者最后转至浙医二院进行进一步治疗，整个过程争分夺秒、团队协作、一气呵成。一周后石柱卫生院医生进行了电话随访，患者接到“幸亏你们石柱卫生院的医生们才让我捡回了一条命，动态心电图机背上才一会儿就接到了电话说我心电图不好，真是太神奇了，这么高效准确，专家这么远都能看到我的心电图，原来是我的老心脏支架太小又堵住了，现在换了大的心脏支架，整个人感觉舒畅多了，真的谢谢你们，也请帮我转达一下对动态心电图报告专家的谢意！”至此，我们医务人员悬着的心终于放了下来。此刻，我想大家都很好奇为什么动态心电图的作用那么强大？我要不要做动态心电图呢？下面就让我给大家涨涨知识吧！
什么是动态心电图呢？动态心电图是通过动态心电图仪在患者日常生活状态下连续24小时或更长时间记录其心电活动的全过程，并借助计算机进行分析处理，以发现在常规体表心电图检查时不易发现的心律失常和心肌缺血等，为临床诊断、治疗及判断疗效提供重要的客观依据。
为什么要做动态心电图，普通心电图就不行吗？早些，曾有数据公布：中国每年约54.4万人因心脏性猝死离世，心脏猝死是异常凶险的心血管疾病，患者在病情基本稳定的情况下突然发生严重心律失常导致迅速死亡。一次性心电图难以有效地捕捉诊断的准确数据，而动态心电图，可以提供长达24小时的连续数据。
简单点说，就是做一次心电图其实只有十几秒钟，这样，就仅仅能够记录十几次的心跳，如果在这十几秒钟，心律失常没有出现，那就没有捕捉到。但那就能说明没有问题吗？
无论是心动过缓还是心动过速，它在每个人身上，都不会持续一整天，而是发作性的，可以在几秒钟前还好好的，突然就出现了明显的心动过速，医院就诊。还没走出家门，它又消失了。由此，我们不难看出，动态心电图在其中的意义是非常大的。
动态心电图有哪些作用？1用以捕获偶发、短阵的心电异常日常生活中时常有些人不时会出现心慌、胸闷、胸痛、头昏或晕厥等疑似心脏疾病症状，但常规检查(包括心电图)往往查无实据而诊断困难。
此时采用动态心电图检查，常能捕捉到常规心电图难以发现的偶发、短时阵发性心律失常或一过性心肌缺血发作，从而使病人得到明确诊断与治疗。这是动态心电图目前应用最为广泛的情况之一。
2对心律失常的定性定量分析对常规检查已有发现、但其性质或潜在风险尚不完全明确的一些心律失常，可借助于动态心电图检查，进一步收集大量的心电信息进行定性、定量分析，常能明确心律失常的类型、发生频率及风险程度等。
什么时候需要做动态心电图呢？心电图检查正常，但自感不适的患者；心电图检查发现各类心律失常，需明确其发生时间、性质、次数等情况者；间歇性发生的各种心脏疾患，如心绞痛、传导阻滞、预激综合征、房颤房扑、完全性左右束支传导阻滞等；与活动、情绪、饮食、疲倦等有关的不适，需明确相关性；起搏器的跟踪、随访。
来源：石柱中心卫生院
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