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每日一练：护士/护师/主管/副高/高级考试，各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓
每日一练——护士资格考点精练1、患者，女，17岁。面部“危险三角区”长了一个疖，因怕影响形象而自行挤破清除。护士告诉患者这样做的主要危险是可能导致
A、面部蜂窝织炎B、眼球内感染C、上颌骨骨髓炎D、海绵状静脉窦炎E、脑脓肿
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答案：D解析：疖一般无全身症状。面部“危险三角区”的疖收到挤压时，细菌可沿眼静脉及内眦静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎（D对）。
2、挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致
A、全身性感染B、颅内感染C、局部脓肿形成D、面瘫E、破伤风
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答案：B解析：当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海綿窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性,血栓性静脉炎的严重并发症（B对）；很多疾病都会引起全身感染比如痈、脓性指头炎等，但疖一般不会引起全身症状，疖是单个毛囊及所属皮脂腺的急性化脓性感染（A错）；皮肤及软组织常见的化脓性感染主要有痈、急性蜂窝组织炎、脓肿、丹*、急性淋巴管炎等，脓肿形成主要表现为：（1）浅表脓肿略高出体表，红、肿、热、痛及波动感。小脓肿，位置深，腔壁厚时，波动感可不明显。（2）深部脓肿一般无波动感，但脓肿表面组织常有水肿和明显的局部压痛，伴有全身中*症状（C错）；面神经炎也称面瘫，引起面神经炎的病因有多种，临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。（1）中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。（2）周围性面神经炎的常见病因为：①感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病*被激活引起；②耳源性疾病，如中耳炎；③自身免疫反应；④肿瘤；⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中*，如酒精中*，长期接触有*物；⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；⑨血管机能不全；⑩先天性面神经核发育不全（D错）；挤压面部“危险三角区”内的疖不会引起破伤风，金黄色葡萄球菌是疖最常见的致病菌。金黄色葡萄球菌是需氧菌,而破伤风杆菌为厌氧菌（E错）。
3、急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗，选择抗生素最理想的依据是
A、感染发生部位B、感染的严重程度C、药物敏感试验结果D、患者的抵抗力E、病菌的类型
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答案：C解析：急性蜂窝织炎致病菌多为溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或其他类型链球菌等。病原微生物对各种抗生素的敏感（或耐受）程度不同，应用病原微生物敏感性低或耐受的抗生素治疗会导致较差的临床结局，因此应采集创面分泌物做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果筛选出针对感染致病菌的有效抗生素，合理应用以达到治疗效果（C对）。
4、软组织化脓性感染中有接触传染性的是
A、丹*B、疖C、急性蜂窝组织炎D、痈E、急性淋巴结炎
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答案：A解析：丹*具有接触传染性，应当予以隔离（A对）。急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎，网状淋巴管炎即为丹*。急性淋巴管炎指致病菌从皮肤、黏膜的破损处或其他感染病灶侵入淋巴管，引起淋巴管及其周围组织的急性炎症。
5、诊断浅表脓肿的可靠方法是
A、局部压痛B、波动试验C、体温升高D、局部疼痛E、局部红肿
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答案：B解析：脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变组织坏死，液化而出现的局限性脓液积聚，四周有一完整的脓壁，脓肿由于其位置不同，可出现不同的临床表现，浅表脓肿表现为局部红，肿，热，痛及压痛，继而出现波动感，因此诊断方法即为波动试验（B对）。
6、感染灶近侧出现“红线”是：
A、网状淋巴管炎B、浅部静脉炎C、浅部淋巴管炎D、深部淋巴管炎E、急性蜂窝织炎
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答案：C解析：管状淋巴管炎分深浅两种。浅层急性淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，硬而有压痛（ABE错C对）。深层急性淋巴管炎不出现红线，但有患肢肿胀，有条形压痛区（D错）。
7、患儿男，7岁。三天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38℃。最可能的诊断是
A、急性蜂窝织炎B、痈C、疖D、甲沟炎E、脓性指头炎
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答案：E解析：本题考查皮下脓性指头炎的临床表现。表现为针刺样疼痛，以后指头肿胀、发红、疼痛剧烈。因局部压张力高，当指动脉受压，疼痛转为搏动样跳痛（E对）。
8、患者，女性，12岁，口底蜂窝织炎3日，伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决定切开引流，其目的是为预防
A、败血症B、呼吸困难C、吞咽困难D、脓*症E、感染性休克
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答案：B解析：口底蜂窝织炎主要危险是易发生喉头水肿以及炎症组织压迫，引起呼吸道的阻塞及全身中*。切开减压及引流的目的即在于减轻呼吸道压迫，预防呼吸困难。
9、患者，男性，39岁，木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5日后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指头炎。首要处理是
A、使用抗生素B、应用止痛药C、切开引流D、局部敷药E、穿刺抽脓
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答案：C解析：病例中患者5日后右中指末节肿胀、剧烈疼痛，诊断为脓性指头炎，应及早切开引流，减轻指腹腔隙内高压，减轻疼痛，防止骨质破坏及骨髓炎形成（C对）。
10、关于脓性指头炎切开引流的叙述，正确的是
A、在波动最明显处切开B、在患指侧面横形切开C、在患指侧面纵形切开D、在患指背侧切开E、在患指掌侧切开
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答案：C解析：脓性指头炎是手指末节掌面皮下组织的化脓性感染，多由刺伤引起，主要的致病菌为金黄色葡萄球菌，若疼痛剧烈，局部张力较大时，应及时在末节患指侧面作纵行切开减压引流，合理应用抗生素（C对）。
每日一练——初级护师考点精练1、外阴癌最常发生的部位是
A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、大阴唇E、小阴唇
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答案：D解析：外阴癌是外阴的恶性肿瘤，以原发性鳞状上皮癌为主，最常见发生于大阴唇部位（D对）；其次为小阴唇、阴蒂、会阴、阴道等部位（ABCE错）.
2、重型胎盘早剥，胎盘的剥离面积为
A、超过胎盘面积的1/7B、超过胎盘面积的1/6C、超过胎盘面积的1/5D、超过胎盘面积的1/4E、超过胎盘面积的1/3
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答案：E解析：胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离的疾病。胎盘早剥的临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴或不伴有阴道出血，根据胎盘剥离面的大小和出血量分为重型及轻型。重型胎盘剥离是以内出血和混合出血为主，剥离面积超过胎盘面积的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度子痫前期（E对ABCD错）。
3、患者女，16岁。青春期功血，医生给予性激素调整月经周期。护士给患者进行健康指导，正确的是
A、按时按量服用性激素B、如感冒可暂时停服C、血止后药量每天递减D、调整月经应2个周期E、每次减量不超过原剂量1/2
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答案：A解析：功能失调性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢功能轴功能失调引起的异常子宫出血。由于本题干患者16岁，属于青春期功血，其治疗原则为止血、调整周期，同时有生育要求者应进行促排卵治疗；护士对其健康教育应包括以下内容，按时按量服用性激素确保药效（A对）；养成良好饮食、睡眠习惯避免过度劳累；注意经期卫生保持会阴部清洁防止继发感染；服药应持续止血后至患者正常内分泌功能恢复为止，以建立正常月经周期（B错）；适当使用放松术如看电视、看书及听音乐，在临床用药过程中不可随便减量、停药（CDE错）。
A.吸宫不全B.术后感染C.子宫穿孔D.羊水栓塞E.人工流产综合征
4、人工流产术中，受术者出现面色苍白、出汗、心率缓慢，应考虑为
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E解析：妊娠早期采用人工方法终止妊娠的手段称为人工流产。人工流产综合症是指受术者在手术中或手术结束时，出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状，是由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋引起。题干描述符合人工流产综合症的表现（E对）；吸宫不全是人工流产手术术后常见并发症，表现为术后流血超过10天，血量过多或流血停止后又有多量流血，是由于部分妊娠组织物残留引起（A错）；术后感染开始表现为急性子宫内膜炎，治疗不及时扩展至子宫肌层、附件甚至发生败血症（B错）；子宫穿孔是人工流产术一种严重的并发症，表现为在器械进入宫腔时突然出现“无底”的感觉，或深度明显超过检查时子宫大小，患者可突然感觉剧烈腹痛（C错）；羊水栓塞偶尔发生在人工流产钳刮术中，表现为心肺功能衰竭和休克、DIC引起的出血、急性肾衰竭等（D错）。
A.吸宫不全B.术后感染C.子宫穿孔D.羊水栓塞E.人工流产综合征
5、人工流产术中，受术者感到下腹部撕裂样疼痛，术者探测宫腔有“无底”感觉，应考虑为
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C解析：妊娠早期采用人工方法终止妊娠的手段称为人工流产。子宫穿孔是人工流产术一种严重的并发症，表现为在器械进入宫腔时突然出现“无底”的感觉，或深度明显超过检查时子宫大小，患者可突然感觉剧烈腹痛。题干所述人工流产术中患者下腹部撕裂样疼痛，术者探测宫腔有“无底”感觉，符合子宫穿孔表现（C对）；吸宫不全是人工流产手术术后常见并发症，表现为术后流血超过10天，血量过多或流血停止后又有多量流血，是由于部分妊娠组织物残留引起（A错）；术后感染开始表现为急性子宫内膜炎，治疗不及时扩展至子宫肌层、附件甚至发生败血症（B错）；羊水栓塞偶尔发生在人工流产钳刮术中，表现为心肺功能衰竭和休克、DIC引起的出血、急性肾衰竭等（D错）；人工流产综合症是指受术者在手术中或手术结束时，出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状，是由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋引起（E错）。
A.吸宫不全B.术后感染C.子宫穿孔D.羊水栓塞E.人工流产综合征
6、人工流产术后2周仍有阴道流血，量较多，应考虑为
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A解析：妊娠早期采用人工方法终止妊娠的手段称为人工流产。吸宫不全是人工流产手术术后常见并发症，表现为术后流血超过10天，血量过多或流血停止后又有多量流血，是由于部分妊娠组织物残留引起。题干分析符合吸宫不全表现（A对）；术后感染开始表现为急性子宫内膜炎，治疗不及时扩展至子宫肌层、附件甚至发生败血症（B错）；子宫穿孔是人工流产术一种严重的并发症，表现为在器械进入宫腔时突然出现“无底”的感觉，或深度明显超过检查时子宫大小，患者可突然感觉剧烈腹痛（C错）；羊水栓塞偶尔发生在人工流产钳刮术中，表现为心肺功能衰竭和休克、DIC引起的出血、急性肾衰竭等（D错）；人工流产综合症是指受术者在手术中或手术结束时，出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状，是由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋引起（E错）。
A.子宫出现病理缩腹环，血尿B.产后宫底逐渐升高，随后大量血液自阴道流出C.产妇突然感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止D.产后突然发生寒战，呼吸困难，发绀E.胎儿娩出后，阴道间歇性流出暗红色血液，胎盘娩出延迟
7、先兆子宫破裂的表现是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A解析：子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂，是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症。子宫破裂是一个渐进的过程，可分为先兆子宫破裂和子宫破裂，典型表现为病理性缩复环、子宫压痛及血尿。先兆子宫破裂的表现是在临产后，当胎先露部下降受阻时，强有力的宫缩使子宫下段逐渐变薄，而子宫上端更加增厚变短，在子宫体部和子宫下段之间形成明显的环状凹陷，称为病理性缩复环，同时产妇烦躁、呼吸及心率加快，排尿困难、出血血尿（A对）；产后宫底逐渐升高，随后大量血液自阴道流出为产后出血（B错）；产妇突然感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止（C错）；产后突然发生寒战，呼吸困难，发绀为羊水栓塞表现（D错）；胎儿娩出后，阴道间歇性流出暗红色血液，胎盘娩出延迟为胎盘滞留（E错）。
A.子宫出现病理缩腹环，血尿B.产后宫底逐渐升高，随后大量血液自阴道流出C.产妇突然感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止D.产后突然发生寒战，呼吸困难，发绀E.胎儿娩出后，阴道间歇性流出暗红色血液，胎盘娩出延迟
8、子宫破裂的表现是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C解析：子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂，是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症。子宫破裂是一个渐进的过程，可分为先兆子宫破裂和子宫破裂，典型表现为病理性缩复环、子宫压痛及血尿。子宫破裂的表现为子宫肌壁全层破裂，宫腔与腹腔相通，此为完全性子宫破裂，患者突然感觉腹部撕裂样剧痛，子宫收缩骤然停止，腹痛可暂时缓解，当血液、羊水进入腹腔后腹痛又呈持续性加重（C对）；子宫出现病理缩腹环，血尿为先兆子宫破裂表现（A错）；产后宫底逐渐升高，随后大量血液自阴道流出为产后出血（B错）；产后突然发生寒战，呼吸困难，发绀为羊水栓塞表现（D错）；胎儿娩出后，阴道间歇性流出暗红色血液，胎盘娩出延迟为胎盘滞留（E错）。
A.从胎儿娩出到胎盘娩出B.从宫颈口开全到胎儿娩出C.从有规律性宫缩到宫口开全D.从有规律性宫缩到胎儿娩出E.从有规律性宫缩到胎儿胎盘娩出
9、第一产程指
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C解析：分娩的全过程是指从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程，临床上依据不同阶段的特点又分为三个产程。第一产程即宫口扩张期，是指从有规律宫缩开始至宫口开全为止，初产妇约需11-12小时，经产妇6-8小时（C对）；从胎儿娩出到胎盘娩出位第三产程，即胎盘娩出期，指从胎儿娩出到胎盘娩出，约5-15分钟，一般不超过30分钟（A错）；从宫颈口开全到胎儿娩出为第二产程，胎儿娩出期，初产妇需1-2小时，经产妇需几分钟到1小时（B错）；从有规律性宫缩到胎儿娩出为第一产程与第二产程之和（D错）；从有规律性宫缩到胎儿胎盘娩出为总产程（E错）。
A.从胎儿娩出到胎盘娩出B.从宫颈口开全到胎儿娩出C.从有规律性宫缩到宫口开全D.从有规律性宫缩到胎儿娩出E.从有规律性宫缩到胎儿胎盘娩出
10、第二产程指
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B解析：分娩的全过程是指从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程，临床上依据不同阶段的特点又分为三个产程。其中第二产程即胎儿娩出期，是指从宫颈口开全到胎儿娩出，初产妇需1-2小时，经产妇需几分钟到1小时（B对）；从胎儿娩出到胎盘娩出位第三产程，即胎盘娩出期，指从胎儿娩出到胎盘娩出，约5-15分钟，一般不超过30分钟（A错）；从有规律性宫缩到宫口开全为第一产程（C错）；从有规律性宫缩到胎儿娩出为第一产程与第二产程之和（D错）；从有规律性宫缩到胎儿胎盘娩出为总产程（E错）。
每日一练——主管护师考点精练1、呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要（）
A.皮肤及面部变化
B.神志与精神变化
C.呼吸变化
D.心率与血压变化
E.瞳孔变化
答案：B
2、肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑（）
A.压迫食管
B.压迫颈交感神经
C.压迫喉返神经
D.压迫肥神经
E.压迫上腔静脉
答案：C
3、确诊肺结核的重要依据为（）
A.典型的症状、体征
B.结核菌素试验阳性
C.贫血或红细胞沉降率加速
D.痰中找到结核菌
E.X线检查找到病灶
答案：D
4、哪项肺结核类型不相符（）
A.Ⅰ型——原发性肺结核
B.Ⅱ型——血行播散型肺结核
C.Ⅲ型——浸润型肺结核
D.IV型——慢性纤维空洞型肺结核
E.V型——干酪性肺炎
答案：E
5、慢性支气管炎的主要诊断依据是（）
A.病史和临床表现
B.肺功能测定
C.痰液细菌学检查
D.X线检查
E.长期吸烟史
答案：A
6、呼吸系统疾病最常见的原因是（）
A.感染
B.变态反应
C.粉尘和有害气体吸入
D.肿瘤
E.其他全身疾病
答案：A
7、呼吸衰竭最早出现的症状是（）
A.呼吸困难
B.发绀
C.精神症状
D.心血管系统症状
E.消化系统症状
答案：A
8、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑（）
A.上呼吸道感染
B.肺部病变早期
C.支气管肺癌
D.支气管扩张
E.左心功能不全
答案：C
9、慢性支气管炎最常见的并发症是（）
A.肺气肿
B.肺部感染
C.支气管扩张
D.咳血
E.肺源性心脏病
答案：A
10、支气管哮喘发病多属于（）
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.IV型变态反应
E.V型变态反应
答案：A
每日一练——护理学（副高/正高）考点精练病历摘要:住院男性患者，57岁，入院诊断：支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重紫绀，右胸剧痛。
1.你认为此种情况最可能是什么？
A.支气管阻塞引起的窒息
B.重症哮喘
C.自发性气胸
D.呼吸衰竭
E.肺栓塞
F.心力衰竭
2.对上述患者最重要的措施是什么？
提示：
体检：右胸部叩诊鼓音，呼吸音消失。
X线检查：右肺向肺门萎陷呈球形阴影，透亮增加，无肺纹。
A.吸痰
B.补充液体促进排痰
C.加大吸氧量
D.止痛
E.及时实施排气疗法
F.心理安慰
G.静脉补液
3.术后护理主要内容有哪些？
提示：
对该患者实施胸腔闭式引流术。
A.引流的玻璃管一端置于水面下2厘米
B.引流的玻璃管一端置于水面下3厘米
C.密切观察排气情况
D.若无气体排出可将导管拔除
E.持水封瓶低于引流部位
F.若无气体排出用力挤压引流导管
G.无论遇到任何情况都要坚持每天更换水封瓶
4.对上述病人常用的护理诊断是什么？
A.低效性呼吸型态：与肺扩张能力下降有关
B.疼痛：胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关
C.不能维持自主呼吸
D.有外伤的危险
E.语言沟通障碍
F.进食自理缺陷
5.对上述患者首先要观察的项目是哪些？
提示：
术后第三天，患者呼吸困难加重，紫绀、大汗、胸闷
A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.尿量、未稍循环情况
C.引流管内的水柱是否随呼吸上下波动
D.引流瓶内的有无气体自液面逸出
E.病人进食情况
F.瞳孔的变化
G.血氧饱和度的变化
6.对上述病人应急处理措施是什么？
提示：
术后第四天，搬动病人时，胸腔引流管不慎滑出胸腔
A.嘱病呼气
B.嘱病人屏气
C.鼓励病人用力咳嗽
D.迅速有凡士林纱布及胶布封闭引流口
E.迅速通知医生进行处理
F.立即协助医生将导管消*后插回胸腔
G.捏紧引流管
H.立即缝合引流口
7.拔管的最佳时机是什么？
提示：
术后第6天，病情好转，考虑给患者拔管
A.引流管无气体逸出1～2天后
B.夹闭管12小时，病人无气急、呼吸困难
C.夹闭管24小时，病人无气急、呼吸困难
D.夹闭管48小时，病人无气急、呼吸困难
E.透视见肺已全部复张
F.患者能够平卧
G.患者能够行走
8.拔管后主要注意观察些什么项目？
A.有无咳嗽
B.痰量的多少
C.有无胸闷
D.有无呼吸困难
E.切口处有无漏气、渗出、出血
F.有无皮下气肿
G.患者的血压改变
答案：1.C2.E3.ACE4.AB5.CD6.BDEG7.ACE8.CDEF
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