说到背影
人们首先想到的
或许就是朱自清先生的《背影》一文
昏暗的灯光下
父亲的背影
佝偻着而又伟岸
细数背影
模糊且神秘
唯独一种背影
却是人们
最不易见但也最为艰辛的
年4月24日,医院介入室内,进行着一场“心灵守护”的战争。患者蔡先生入院时诊断为冠状动脉粥样硬化、冠心病、心律失常、Ⅲ度房室传导阻滞、右束支传导阻滞、二尖瓣关闭不全。经主治医生与家属商议后,决定行“永久性双腔起搏器植入术”,在专家的精心指导下,手术过程顺利,手术非常成功,术后患者安返病房。
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手术现场
技术延伸
永久性双腔起搏器的适用范围
埋藏永久性双腔起搏器的对象多为慢性或间歇性心律失常,包括:直接因心率缓慢所引起的脑供血不足症状;心动过缓引起的全身症状;心动过缓引起的或加重的充血性心力衰竭,但不包括病因可纠治的短暂性心动过缓。近年来起搏器工程技术有了很大进展,起搏器治疗的适应证有了拓宽,因此制定了中国安置永久性双腔起搏器指南,在这个指南中永久性双腔起搏器的适应症被分为三类;
第Ⅰ类:针对患者的症状,一致认为应该安置永久性双腔起搏器。
第Ⅱ类;针对患者的症状,对其必要性尚有不同意见,进一步根据证据/观点的倾向性可分为Ⅱa(倾向于支持)和Ⅱb(倾向于不支持)两个亚类。
第Ⅲ类:一致认为起搏治疗无效,特殊情况下甚至对患者有害。
不适用人群
1.恶性肿瘤晚期全身严重衰竭者。
2.心肺功能严重损害者。
3.凝血机制明显障碍者不宜行锁骨下静脉穿刺。
永久性双腔起搏器植入患者
在生活中应注意哪些问题?
安置永久性双腔起搏器的患者,应了解可能对起搏器有影响的电器或其它因素,并尽量避免之,如:
1、电灼止血器:是常见的干扰源之一。或抑制起搏器或将起搏方式转化为非同步起搏。
2、经皮神经电刺激器:起搏患者勿用,单极起搏时也应避免。
3、除颤器:可能损害起搏器的电路,除颤电极板应尽量远离起搏器,除颤之后应全面检查起搏器是否正常。
心里的旋律悄然响起
往后余生风雪是你平淡是你清贫是你荣华是你心底温柔是你
医院在你身边
心内一科