61岁三度房室传导阻滞装上“抗核磁”起搏器
如果植入传统心脏起搏器后，就无法接受核磁共振检查。61岁的王先生因为这种矛盾的治疗方法备受困扰。今日，医院心内科成功将一枚抗核磁共振的心脏起搏器植入王先生的体内，解除了他长期的困扰。
嫌麻烦，拒绝安装起搏器。据了解，61岁的王先生患有心动过缓已有20余年，医院就诊，诊断为严重窦性心动过缓，平常心率30—40次/分左右。医生建议王先生安装起搏器，由于对起搏器的了解不足，王先生嫌麻烦、不方便，就一直没有置入起搏器。
半个月前王先生自觉胸闷、气短、伴乏力的症状越来越重，也较之前频繁，医院，入院后，王先生进行了相关辅助检查，经动态心电图检查后提示“三度房室传导阻滞”，最慢心率仅有25次／分。有着丰富诊治经验的田广智主任建议王先生安装心脏起搏器。但王先生一口回绝……
小知识：抗核磁起搏器
“由于对起搏器手术的恐惧及对疾病的忽视，患者不接受起搏治疗，这是非常危险的。”医院心脏内科主任田广智主任医师耐心地为王先生进行了讲解，起搏器手术是相对简单且安全的手术，手术只需局部麻醉，相对微创，术后次日即可下床活动。
田广智主任还介绍说，大约有50％的心脏起搏器植入患者合并有其他疾病，需要进行磁共振检查。由于起搏器由大量磁性元件构成，属于精密电子设备，磁共振检查会导致起搏器震动或移位、元器件受损或故障，影响起搏器的起搏功能，使起搏器异常发出电刺激出现心律失常，极大限制了起搏器植入患者进行磁共振检查。抗核磁起搏器可以防止磁场对起搏器电路的干扰，阻止射频信号干扰起搏器而发出异常电刺激，避免异常电刺激导致的心律失常，不影响起搏器的感知和起搏，可很好地保护起搏器。听了田主任的介绍，王先生最终同意置入抗核磁起搏器。
抗核磁起搏器安装成功
几天后，由田广智主任、孙立梅副主任为王先生做了心脏起搏器置入术，手术历时不到一小时，成功王先生安装一颗MedtronicA3DR01抗核磁起搏器。术后王先生病情好转，心悸、气短力的症状消失了。
田主任说，今后医院将不断推广新型起搏器，方便患者进行核磁共振检查，让更多患者受益。
据悉，医院自成立以来，熟练成功地为患者进行了心脏永久起搏器植入术，不仅有单腔、双腔心脏永久起搏器，还包括了更加复杂的抗心衰心脏同步化治疗（CRT-D）及ICD，挽救了大量患者的生命，改善患者的生活质量。
谁需要安装心脏起搏器？
大多数情况下，起搏器是为那些心率过慢而引起不适的人准备的。有许多原因可以引起心率减慢，两类最常见的需要安装起搏器的疾病是：窦房结病变和心脏传导系统病变。这些疾病可导致心脏：（1）持续性地心跳过慢。（2）间歇性地心跳过慢。（3）心跳过慢与心跳过快相交替。
当发生以上情况后，心脏将无法泵出足够的血液满足您全身的需要。这样便出现头晕眼花、乏力、健忘、心慌及眼前发黑等症状，甚至发生突然晕倒、猝死。出现这些情况后，一般均需安装起搏器治疗。
除此之外，有以下几种情况也可能需要安装起搏器：
（1）颈动脉窦高敏综合征：常因衣服高领转头出现晕厥，或轻压颈动脉即可引起3秒以上的心脏停搏。
（2）肥厚型梗阻性心肌病：心脏超声可以确诊，通过特殊的起搏器可减轻左心室流出道梗阻，并为大剂量应用药物保驾护航。
（3）顽固性心力衰竭：通过特殊的抗心衰起搏器，除右心房、右心室分别植入电极外，还要通过冠状静脉系统植入左室电极，以恢复房室同步和双心室同步，60%-70%的顽固性心衰患者心功能可得到明显改善。
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