倍他乐克通用名:酒石酸美托洛尔,作为经典的心脏保护药物,广泛应用于临床。
今天医生来和您聊聊倍他乐克的常见功效、副作用和注意事项。
倍他乐克的4大常用功效1、高血压病:
倍他乐克作用稳定,可靠,起效较慢,不引起直立性低血压,不易产生耐药性。适用于Ⅰ、Ⅱ期的高血压患者。此药对老年性高血压安全有效,而且患者易于耐受。
长期应用时可减少蛋白尿并使大动脉的僵硬度降低,后者对单纯收缩压升高的老年患者可能特别重要。
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2、心绞痛和心肌梗死
用于心绞痛的治疗已有40多年的历史,是继硝酸酯类后又一治疗缺血性心脏病的药物。
倍他乐克可减少心绞痛发作的次数,增加患者的运动耐量。减少心肌氧耗,改善缺血区代谢。缩小心肌梗死的范围。
倍他乐克对于急性心肌梗死的高危患者(有复杂心律失常及左室功能失调)尤为有利,
因其可降低交感神经张力,增加迷走神经兴奋性,长期使用可逆转左心室肥厚,显著降低心脏性猝死的发生率。
3、抗心律失常作用
倍他乐克为Ⅱ类抗心律失常药,适于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常,如室上性快速心律失常、室性心律失常、洋地黄类及儿茶酚胺引起的快速心律失常。也可治疗甲状腺机能亢进引起的心律失常。
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4、慢性充血性心力衰竭
倍他乐克是β受体阻滞剂,通过下列途径改善心脏功能:
阻断β受体而减慢心率,减少耗氧量,改善心肌收缩功能,减少恶性心律失常的发生,
倍他乐克可减慢心率,使舒张期延长,改善心肌缺血和顺应性;
倍他乐克能扩张外周血管,减少钠、水潴留,减轻心脏后负荷,从而减轻心力衰竭。
7个不良反应,收藏备用!倍他乐克不良反应的发生率为10%。通常与剂量有关。
1、心脏功能抑制:本类药物使心功能受到抑制,尤其是心动过缓、房室传导阻滞和心功能不全患者对药物敏感性增高,更容易发生,
须注意重度心功能不全、肺水肿、甚至房室传导完全阻滞或停搏的严重后果;
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2、诱发和加重支气管哮喘;
3、外周血管收缩和痉挛:引起间歇性跛行或雷诺病、皮肤苍白或发绀,甚至产生足趾溃烂和坏死;
4、停药反应:长期使用此类药物后突然停药,可使原来的病症加重。因此病情控制后应逐渐减量停药,以免发生停药反应;
5、引起失眠和抑郁;
6、下肢浮肿加重,减少倍他乐克剂量,调整利尿剂;
7、其他不良反应常见的有头晕乏力、口干、胸闷、上腹不适、便秘等,多数能在治疗一段时间后减轻或消失。
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正确使用倍他乐克,注意这4点:1、应在常规抗心力衰竭(强心、利尿、扩血管)治疗基础上加用;
2、使用时应从小剂量开始,逐渐加量,以便使衰竭的心脏有足够时间适应;
3、不易用于收缩功能障碍的急性左心衰竭;
4、使用时应严密观察药物的不良效应,注意心率,血压及心功能的变化,发现情况及时调整用药。
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倍他乐克治疗心力衰竭只要掌握好适应证,确定合适的药物剂量,从小剂量开始,逐渐加量。临床应用是安全的,疗效是显著值得推广。
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