窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2020/12/21 8:09:00
北京中科白疯医院         http://baidianfeng.39.net/

56岁的王先生已经是一位有0年病龄的高血压患者,三年前又确诊为冠心病,由于王先生身边有人因心梗去世,王先生很担心,因此每天都认真吃药,血压控制的很好,同时在日常生活中,王先生也积极的改善生活方式,非常注意合理饮食和运动,烟酒都戒掉了,血脂和血糖也控制的不错。

但是前段时间,王先生却突发心梗入院,抢救无效后去世了。明明血压、血脂、血糖都有得到良好的控制,每天按时吃药,生活中也非常注意了,为什么还会发生心梗呢?心梗真的是冠心病患者的最终结果吗?

经过医生的仔细了解,医生终于找到了王先生突发心梗的真相。

王先生患有高血压后,一直认真服用降压药,但是最近两年,单一的降压药不能很好的控制血压,于是医生根据王先生的血压状况以及身体情况,给他开了两种降压药联合用药,一种是硝苯地平缓释片,另外一种是琥珀酸美托洛尔片,也就是我们所说的倍他乐克,王先生突发心梗前一周,倍他乐克吃完了,由于王先生一直以来血压都比较平稳,每次监测血压,也都达标,所以倍他乐克吃完了之后,王先生觉得先吃着硝苯地平缓释片,医院或药店购买,而问题就出在倍他乐克身上。

倍他乐克不是想停就能停的!

倍他乐克属于β受体阻滞剂美托洛尔的商品名,是心血管领域应用最为广泛的药物之一,倍他乐克通过使心率减慢、血管舒张来降低血压,同时还会引起心输出量和心肌耗氧量下降,

因此它不仅是一线的降压药物,还能够在冠心病、心力衰竭、心梗、心律失常和心肌病的治疗中发挥极其重要的作用。

但倍他乐克有一个致命的缺点,那就是长期用药不能随便停药,否则会引起病情反弹,尤其是会出现血压和心率的反射性增高,心输出量和心肌耗氧量也会突然增加,对于患有高血压和冠心病的患者而言,容易出现心绞痛、室性心动过速等,甚至会诱发心梗。

王先生本身就是高血压合并冠心病患者,本身也存在一定的心肌缺血的情况,一旦停用倍他乐克,无疑会加重他心肌缺血的程度,引起心梗。

应该如何正确停用倍他乐克呢?

倍他乐克不能突然停用,而是要逐步减停,整个停药过程需要至少2周的时间,从最初的剂量开始,每隔2-3天可减少25mg,直到降低至每天用药25mg为止,可以彻底停用。

此外服用倍他乐克期间要注意,首先有些人不适合服用,比如糖尿病患者、支气管哮喘患者、心动过缓的患者,服用倍他乐克可能会加重病情,同时要注意监测血压、血糖等,定期体检,出现任何不适,在医生指导下合理停药,不要擅自停药。

最后,再强调一次,吃倍他乐克的患者注意了,倍他乐克真的不是你想停就能停的,有什么问题一定要先咨询医生,在医生指导下合理用药,避免悲剧的发生。

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