＃清风计划＃
倍他乐克副作用太大太多，千万不能长期服用！
这是谣言！
倍他乐克原名美托洛尔，分为酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔。
在心内科临床，倍他乐克应用广泛！
其实任何药物都有副作用，但我们服药的目的是治疗疾病，是控制疾病。如果有必要肯定需要服用，更何况药物副作用只是出现在少数人身上，及时发现及时处理也不会造成严重后果。
但因为害怕倍他乐克的副作用，必须服用倍他乐克的人却没有服用，那么就会造成严重后果！
倍他乐克的常见副作用：1、心脏方面：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。在使用倍他乐克的朋友，需要监测自己的心率、血压、脉搏。
2、神经方面：疲乏和眩晕占10%，抑郁占5%，其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。
3、消化方面：恶心、胃痛、便秘1%、腹泻占5%，但不严重，很少影响用药。
4、其他方面：男性性功能障碍、气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。
看到这么多副作用，是不是大家都不敢服用倍他乐克了，其实不用这么紧张。所有的严谨的药物，都会详细描述副作用和不良反应，在做临床实验的时候，全世界只要发生一例，也会记录在说明书中。
只要我们在服用期间，能观察副作用，那自然没有大碍。
常用倍他乐克有哪几个剂量？1、酒石酸美托洛尔25mg，1片；短效，一天需要2次。
2、酒石酸美托洛尔50mg，1片；短效，一天需要2次。
3、琥珀酸美托洛尔缓释片，47.5mg，1片，一天1次。
1片47.5mg琥珀酸=1片50mg酒石酸=2片25mg酒石酸
这些情况下如果不使用倍他乐克会后悔？高血压合并心率快我们在临床总能遇到一部分高血压患者，不但血压高，而且心率快。心率快并不是什么好事情，不但血压不好控制，而且会增加心血管疾病的风险，会增加死亡率。
中青年高血压患者工作压力大、心理负担重、不良的生活方式均是导致交感神经过度激活的因素。研究显示30%以上的高血压患者静息心率≥80次/分，心率增快是心血管疾病的重要危险因素，使全因死亡、心血管死亡风险显著增加。
高血压合并心率快如果不使用倍他乐克，不但无法有效控制血压，更能会增加心血管疾病的风险，增加死亡率。
高血压或合并心绞痛或心肌梗死（只要血压不低，心率偏快就需要服用）
高血压本身和冠心病有着密不可分的关系，高血压本身也是冠心病的危险因素，对于心绞痛我们只有把心率降下来，才能减少心脏的工作，心脏跳动慢了，本身消耗的氧就会减少，心肌缺血其实就是心肌缺氧，那么我们通过控制心率，把缺氧问题改善了，那么自然缺血问题也会得到改善，那么心绞痛就会缓解。这就是倍他乐克患者心绞痛的本质，有效控制心率后，控制心绞痛的发作。
急性心肌梗死是冠心病最重的情况，在急性心肌梗死发作时，如没有禁忌症，要第一时间使用倍他乐克，可以大大降低急性心肌梗死死亡率。
心绞痛心率快会反复发作心绞痛，心肌梗死不使用倍他乐克会增加死亡率，如果擅自停用倍他乐克，心肌梗死死亡率增加96%。
高血压或合并心衰（即使没有高血压，有心衰也需要服用）
高血压如不积极有效的控制，会导致心脏扩大，发展为心衰，心衰五年死亡率相当于很多癌症，所有心脏病最害怕心衰。
对于心衰的治疗，目前仍以金三角为主，即倍他乐克、普利或沙坦、螺内酯；但倍他乐克的地位至今无人撼动，仍然无法割舍，情深意浓。倍他乐克更是心衰的基石用药，倍他乐克通过降低心率及抑制交感兴奋达到降低心肌耗氧量的目的，从而治疗心衰。
啥意思呢？心跳慢了，心肌消耗的能力就会减少，心脏的工作量就会降低，心跳60次和心跳次，心脏的工作量相差甚远，一分钟看不出，可一天、一年积累下来，心脏会得到更多的休息，从来延长寿命，倍他乐克降低心衰死亡率35%。
心衰如果不使用倍他乐克，就是严重的错误，会增加心衰死亡率。
哪些人不能使用倍他乐克？失代偿性心功能不全，心源性休克，病态窦房结综合征，II度或III度房室传导阻滞，有临床意义的心动过缓。
倍他乐克虽好，但和所有药物一样，要会用，要用好！
了解一些药物的副作用，及时发现问题，及时解决；把副作用、不良不良反应的可能性降到最低，并获取药物的最大效果，用最少的药物解决更多的问题！
倍他乐克是心血管最好的药物之一，用的好一定能帮到我们，用不好也会害了我们；但该有一定要用，因为倍他乐克能给我们带来极大的好处！
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