随着我国医疗水平的不断提高,国人平均寿命延长,加之现代人工作繁忙、生活压力大,经常会合并一些心律失常。那么,心律失常该怎么治呢,下面给大家做简单介绍:
药物治疗心律失常的治疗,绝大多数依靠药物,常用药物有四类:
1.钠通道阻滞剂:常用的有奎尼丁、普鲁卡因胺等。常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻,视觉、听觉障碍,窦性停搏、房室传导阻滞等。指导患者饭后服用,学会自测脉搏,服药期间勿驾驶、高空操作,避免靠近火源等。
2.β-受体阻滞剂:常用的有普萘洛尔、倍他乐克等。可减慢心率,常见的不良反应有心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞、乏力、胃肠不适、加重胰岛素的低血糖及停药综合征等,应注意不要突然停药。
3.钾通道阻滞剂:常用的有胺碘酮、索他洛尔等。延长复极过程,常见的不良反应有转氨酶增高,角膜色素沉着,心动过缓,最严重的心外*性为肺纤维化。指导患者定期检查,按医嘱服药,逐渐减量,复查肝功。
4.钙通道阻滞剂:常用的有维拉帕米、地尔硫卓等。常见的不良反应有低血压、心动过缓、房室传导阻滞等。指导患者体位改变时应缓慢,如睡醒后先躺一会儿,然后再慢慢坐起,定期检查心电图。
手术治疗1.内科介入治疗:如起搏器安装、心脏电复律与导管射频消融术(室上速、室性心动过速、房颤、早搏)等,具有创伤小,能根治,愈合快等特点;
2.外科治疗:包括切除、搁置、离断参与异常传导的心机组织等。
饮食指导合理的饮食可使病情得到控制,预防并发症的发生。饮食宜低盐、低脂、清淡、易消化、高纤维素饮食,多食新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅,忌饱餐,宜少食多餐,每顿七八分饱,每日可增至五餐,忌刺激性饮料,如浓茶、咖啡等,嗜烟酒等均可诱发心律失常,合并心力衰竭及使用利尿剂时应限制钠盐的摄人,多进含钾的食物,以减轻心脏负荷和防止低血钾症而诱发心律失常。
休息与活动指导保持良好的心情,改善生活方式,注意生活细节,促进身心休息。无器质性心脏病者应积极参加体育锻炼,调整自主神经功能,器质性心脏病病人可根据心功能情况适当活动,注意劳逸结合,避免情绪激动、太过兴奋或悲伤;最好由大夫根据病情制定运动处方,选择正确的运动方式、强度、频率及时间,一般以太极拳、慢跑、步行等为主,每周3-4次,每次30分钟。
文字/心内科单忠坤
校审/侯军王文峰
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