在临床上经常碰到以心悸、心慌、心跳快、“心包”为主诉来就诊的，各个年龄段都有，在年轻女性和更年期妇女也很常见。
心悸其实是个医学专用名词，它是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。心悸时，心跳可正常，也可快、可慢，也可有心律失常。非医学人士很少人知道这个名词，所以每个人对心悸的描述都不一样。有些人在剧烈运动后，感觉心脏跳得又快又重，感觉就像“仿佛要从喉咙里跳出来一样”；有些男女青年一见钟情，那时的感觉就像“心脏漏跳了一拍”；还有些人半夜从噩梦中醒来，感觉“心慌不已，像偷了东西似的难受”；那些有心脏病既往病史的人可能感觉就是“早搏又发了”。而以上这些感觉，在医生看来都是心悸的表现。
中医里心悸的病名，首见于东汉.张仲景的《金匮要略.惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》和《伤寒论.辨太阳病脉证并治》，称之为“心动悸“”心下悸“”“心中悸”及“惊悸“等。
心悸为何选上我？
中医认为心悸的发生多因体质虚弱、饮食劳倦、七情所伤、感受外邪及药食不当等，以致气血阴阳亏损，心神失养，心主不安，或痰、饮、火、瘀阻滞心脉，扰乱心神。西医认为心悸的病因很多,除心脏本身病变外,某些全身性疾病也可引起心悸,还有生理性和功能性心悸。
1.心脏搏动增强
心脏搏动增强引起的心悸，可为生理性或病理性。(1)生理性
健康人在剧烈运动或精神过度紧张时。
饮酒，喝浓茶或咖啡后。
应用某些药物,如肾上腺素、麻*碱，咖啡因、阿托品，甲状腺片等。
妊娠。
(2)病理性
心源性的，如：心室肥大，高血压性心脏病,主动脉瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全等引起的左心室肥大，心脏收缩力增强。动脉导管未闭、室间隔缺损回流量增多,增加心脏的负荷量,导致心室肥大，也可引起心悸。此外，脚气性心脏病，因维生素B1缺乏,周围小动脉扩张，阻力降低，回心血流增多,心脏工作量增加,也可出现心悸。
其他疾病:①甲状腺功能亢进症:由于基础代谢与交感神经兴奋性增高，导致心率加快、博动增强。②贫血:贫血时血液携氧量减少.器官及组织缺氧，机体为保证氧的供应,通过增加心率，提高排出量来代偿.心率加快导致心悸。以急性失血时心悸为明显。③发热:此时基础代谢率增高,心率加快心排血量增加，也可引起心悸。④低血糖症，嗜铬细胞瘤:肾上腺素释放增多，心率加快、搏动增强，也可发生心悸。
2.心律失常心动过速、过缓或其他心律失常,均可出现心悸。(1)心动过速，各种原因引起的窦性心动过速阵发性室上性或室性心动过速等,均可发生心悸。(2)心动过缓:高度房室传导阻滞(二、三度房室传导阻滞)、窦性心动过缓或病态窦房结综合征等,由于心率缓慢，舒张期延长，心室充盈度增加,心搏强而有力,引起心悸。
(3)其他心律失常:期前收缩心房扑动或颤动等,由于心脏跳动不规则或有一段间歇，使患者感到心悸，甚至有停跳感觉。3.心力衰竭各种原因引起的心力衰竭均可以出现心悸。
4.心脏神经官能症由自主神经功能紊乱所引起.心脏本身并无器质性病变。多见于青年女性。临床表现除心悸外尚常有心率加快心前区或心尖部隐痛，以及疲乏、失眠、头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退等神经衰弱表现，且在焦虑、情绪激动等情况下更易发生。
5.β-受体亢进综合征也与自主神经功能紊乱有关.易在紧张时发生,其表现除心悸、心动过速胸闷、头晕外还可有心电图的一些改变，出现窦性心动过速,轻度ST段下移及T波平坦或倒置，易与心脏器质性病变相混淆。采用普茶洛尔(心得安)试验可以鉴别,β-受体亢进综合征，在应用普茶洛尔后心电图改变可恢复正常,显示其改变为功能性。
6.更年期综合征在绝经期前后.出现一系列内分泌与自主神经功能紊乱症状,心悸也是其中一个症状。
7.其他胸腔大量积液、高原病、胆心综合征等。也可出现心悸。
遇上了，我们如何应对？
如果你是健康人，你可能不需要担心偶尔发生的心悸，它只持续几秒钟。可以从以下几个方面努力改善：
保证充足的睡眠如果有失眠的话，可以通过各种方法进行调整。
适当锻炼很多患者都是久坐少运动，包括小王也是如此。适当锻炼不但能够增强体质，同时也可以改善睡眠，缓解心理压力，是一种简便易行的好方法。
保持良好的心态。心理的疾病可能导致心脏的问题，而心脏的疾病又常常伴有心理的疾病。保持心态平和，调节紧张的情绪是非常重要的。
戒烟戒酒，对于比较敏感的朋友来说，少喝浓茶，咖啡适量，合理饮食。
但是如果它们很频繁的发作，或者你有像这样的症状：胸痛或压力、呼吸急促、头晕、昏厥，这时候你就需要来看医生了。以下测试可以帮助医生尝试找到到底发生了什么：1、心电图（ECG）这个检查可以寻找控制心脏节律的电信号问题。
2、动态心电图监测。每次携带这种便携式心电图24至72小时。它可以发现心律问题和任何可能需要更多检查的模式。
3、长期事件记录器：你可以戴这个装置好几个星期。当你在症状出现的时候按下按钮，它会记录你的心跳。
4、超声心动图。这个测试用声波拍你的心脏照片。它能发现你心脏结构的问题。
必须根据具体的病因积极治疗，某些特殊类型的严重心律失常，必要时还可以选择射频消融等手术治疗。
中医方面：心悸初起以心气虚为常见，可表现为心气不足，心血不足，心脾两虚，心虚胆怯，气阴两虚等证，以补血养心、益气安神、镇惊定志为法治之；病久阳虚者则表现为心阳不振，脾肾阳虚甚或水饮凌心之证，以温补心阳、安神定悸、振奋心阳、化气行水、宁心安神为法治之。
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