胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内的状况以及区别胎儿在分娩过程中的生理性应激反应还是胎儿窘迫的主要检测手段。
胎心监护图
胎心监护上主要是两条线，上面一条是胎心率，正常情况下波动在～之间，基础心率线表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，节律整齐、强弱适中，好似钟表的“滴答”声。胎动时胎心率可加快10～20次/分种。下面一条表示宫内压力，在子宫收缩时会增高，随后会保持20mmHg左右。正常妊娠从怀孕第34周开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕第28～30周开始做。
异常的胎心监护
胎心监护的反应型与无反应型
如果在胎心监护的20分钟内，宝宝的胎心有一个比较稳定的速度基线，在～次/分钟，并且你的宝宝至少有两次在活动时胎心率加快，比休息时的胎心率每分钟至少快15次，每次持续至少15秒，那么胎心监护结果就是正常的，或者叫“胎心监护反应型”，结果正常意味着你的宝宝目前多半状况良好。
如果宝宝活动时胎心率没有加快，或者40分钟内一次也没有动，那么结果就是“无反应型”，表示胎儿可能缺氧，需在24小时内复查胎心监护，不过无反应型不表示情况就一定不正常，只意味着此次监测没有提供足够的信息。
宝宝心率很快
临床上，我们将胎心基线高于次/分钟持续10分钟及以上者称为胎儿心动过速，若持续高于次/分钟提示胎儿宫内窘迫。
母体因素：发热、感染、甲亢、脱水、焦虑、贫血、药物反应（β-受体激动剂类药物、副交感神经抑制药物)。
胎儿因素：感染、胎动过频、慢性缺氧、胎儿发育异常、贫血。
宝宝心率很慢
胎心基线低于次/分钟持续10分钟及以上者称为胎儿心动过缓。
母体因素：低血压、体位、药物反应（如服用舒喘宁、阿托品类药物）、结缔组织病并发先天性心脏传导阻滞（如系统性红斑狼疮）。
胎儿因素：脐带阻塞、胎儿缺氧或酸中*、胎儿先天性心脏病、迷走神经刺激（例如胎头受压）。
宝宝的胎心监护很平缓
我们将这种情况称为变异消失或减少，可见于胎儿窘迫、胎儿未成熟或部分无脑儿、胎儿睡眠状态、胎儿房室传导阻滞、胎儿心肌缺氧、母亲饥饿或应用了硫酸镁或各种麻醉、镇静、安眠药物。
宝宝的胎心监护起伏变化很大
这种现象称为变异显著或增加，可见于胎动过频或脐带受压导致的急性缺氧早期。
胎心减速
胎心减速是产科医生高度警惕的一个问题，根据发生的时间以及与宫缩的关系可分为三种情况：
早期减速：与宫缩同步发生，同时消失，主要考虑宫缩时胎头受压。
晚期减速：在宫缩高峰后开始出现减速，一般提示胎盘功能不良，胎儿缺氧。
变异减速：变异形态不规则，与宫缩无恒定关系，持续时间长短不一，一般提示脐带受压引起的胎儿缺氧，持续的重度的变异减速高度警惕脐带脱垂、脐带绕颈过紧、子宫破裂、胎盘早剥。
正弦波型
提示胎儿严重的宫内缺氧，可危及胎儿生命。
在美国儿童健康与人类发展研究院制定的电子胎心监护结果判读及处理建议中，将胎心监护结果分成三类：Ⅰ类为正常；Ⅱ类需要继续监护并重新评估；Ⅲ类需及时干预，必要时需立即终止妊娠。需要注意的是，胎心监护的假阳性率高，特异性及阳性预测值较低，出现异常结果时，评判胎儿是否有问题是很难肯定的，应进一步检查分析。终止妊娠前，应综合考虑各项监测结果、孕周及母胎状况。
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