窦房结
1.位置:位于颅腔静脉与右心房交界处心外膜表面下方腔静脉窦和右心耳的交界处。
2.血供:2/3的犬由窦房结动脉供血。90%的窦房结动脉发起于右冠状动脉,10%来自左冠状动脉。剩余1/3犬由侧枝循环供血。静脉回流经小静脉通过心内膜后进入右心房。
3.游走起搏现象:犬窦房结复合体结构较大。中型犬长度在15-20mm,宽度5-7mm。
4.传出路径:具有至少两条传出路径,一条位于颅腔静脉附近,另外一条位于心房壁。
5.自主神经对窦房结冲动传导的影响:交感神经兴奋时主要从颅腔附近的上出口传出,副交感神经兴奋时主要从位于心房壁的的下出口传出。两条传出通道传导的速度和幅度不同。
6.窦房结由大量结缔组织和两种特殊的心房肌细胞形成:P细胞(起搏细胞)和T细胞(过渡细胞)。
7.注意:在窦房结本身完全去极化之前,心房可以部分去极化。
SN:窦房结
SEP:上通道出口
IEP:下通道出口
SNA:窦房结动脉
常见窦性心律失常的类型
1.窦性心律不齐
2.窦性心动过缓
3.窦性新期前收缩
4.窦性心动过速
5.窦房传导阻组
6.窦停博
7.病态窦房结综合征
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