心系病证
1
失眠
·治疗处方·
◆刺血治疗：耳尖及耳背。
◆毫针治疗：正会穴配镇静穴；上三*穴；下三皇穴、镇静穴；中九里穴。
注：正会与传统针灸百会相符，镇静穴与印堂相近，二穴均为督脉之穴，督脉具有镇静安神之作用，二穴镇静安神的作用非常明显，二穴合用还有调节阴阳之效，所以此二穴对失眠有较好的功效；上三*穴作用于肝脏，无论实质性还是功能性的肝脏疾病均有调节作用，因此本穴对肝郁而致的肝气郁结、精神紧张或是肝血亏虚所致的失眠均有治疗功效。如董师弟子林纪先医师在美国针灸执业，善用本穴治疗精神紧张造成的失眠，取得了显著疗效，并言之如同逍遥散之作用；下三皇穴在脾经之上，用于补肾治疗，用此三穴有补肾健脾的作用，因此用于脾肾不足之失眠；中九里与传统针灸之风市相符，风市则为胆经之穴，《素问·六节脏象论》言：“凡十一脏取决于胆。”在李梴《医学入门》及唐宗海《医经精义》中言“胆与心通”，心主神志，十一脏亦取决于胆，可见胆也能主神志，因此治疗失眠的功效较好，著名针灸家吕景山老师以用本穴治疗失眠获得了显著临床疗效，为其临床治疗失眠之效验穴。
笔者在临床虚证失眠常以下三皇穴配镇静穴为用。实证性失眠常以上三*穴配中九里为常用的治疗方案。
2
心悸、怔忡
·治疗处方·
◆刺血治疗：四花中、四花外穴点刺出血。
◆毫针治疗：心常穴；心门穴；通关穴、通山穴、通天穴（任选二穴即可）；人士、地士、天士穴；火硬；小间、中间穴。
注：这里所言的心悸、怔忡包括西医中的心动过速、心动过缓、心律不齐及各种早搏的治疗，这些西医中的疾病均可以参考这一处方的运用。心常则能使失常的节律或速率恢复正常，无论心动过速、过缓还是各种早搏皆能有效地调整，所以对心脏疾患而致的心悸、怔忡具有较好的作用；心门穴应对于心，为心之门，其下有心之分支神经，是治疗心脏疾患之重要穴位。从本穴所处的位置来看，应在小肠经脉上，心与小肠相表里，以表里经原理而取用，治疗心脏疾患时针刺宜从小肠经脉透向心经，对心悸有较好的作用；通关、通山、通天三穴以经络来看，应处于足阳明胃经之脉上，而董氏针灸将此穴组之下定为心之总神经，确定主治全在心脏有关的疾病，其治疗原理则是以实子补母法为用，所以用本穴组适宜心气虚损而致的心悸，临床一般主张取一穴或二穴运用；人士、地士、天士三穴位置处于手太阴与手厥阴之间，所以本穴组对心肺疾患皆能治疗，根据心包代心行事的原理，故本穴组能治疗心脏之疾。赖金雄医师有一病案，有一患者心跳每分钟在次以上，针本穴组半小时即可恢复如常；小间、中间穴下均有心脏分支神经，其治疗中则以心悸为主治，所以二穴也是治疗心悸常用穴位。
笔者在临床治疗心悸、怔忡疾患，以心常穴、通关、通天穴用之较多，临床疗效确实。
（具体穴位图见《董氏奇穴针灸学》）
以上内容由“杏林墨香”订阅号独家发布。本文参考了《董氏奇穴针灸学》（杨朝义，中国医药科技出版社），更多精彩，敬请期待。
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