窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2020/11/25 13:56:00
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摄于武林门广场

这是一个典型的杂病案例,C先生,

1、心率45次/分左右,每次去心血管科看,都建议装起搏器,早搏非常频繁,量血压时候,血压计汞柱下降会停止两三次。

2、慢性胃炎多年,经常胃胀,吃一点就饱,舌苔厚腻偏*。

3、下肢静脉曲张,双下肢静脉能看到明显的膨出如蚯蚓,常穿弹力袜,下肢关节不利,上下楼梯困难。

4、全身脂肪瘤腹部、背部、胳膊上大概有二十来个,颗粒如土鸡蛋般大小,直径最大的在手臂上有5公分左右。

5、睡眠不好,易疲劳,心慌气短,但言语表达清晰,思维敏捷。集十几种病名于一身。

首诊时,带来十几种在吃的药,降糖药、降压药、治心脏药、降尿酸药等,每天每顿饭前都要吃很多药。

按照中医整体思维的治疗方案:

C先生的中药治疗,从.10月至.1月,持续了近一年半的时间。

1、心率从45次/分渐渐过渡到65次/分,早搏基本恢复,少发。心脏再也不用装起搏器、支架!

2、下肢静脉曲张恢复到看不到膨出的蚯蚓状血管,已跟皮肤表面平齐,但颜色还是偏暗。

3、脂肪瘤,最大的一颗直径从5公分缩小到3公分左右,全身其他部位脂肪瘤均有不同程度变化,之前摸起来便硬,现在变软。

4、胃胀、舌苔厚腻改善较大,消化功能好转很多。

5、睡眠改善,精神改善,关节活动改善,但疼痛仍有,尿酸维持现状。

极端情况下,按照见病治病的思维,这十几种毛病,是不是得看十个专科医生,每个医生开一个处方针对不同的疾病,一天煎十包药呢?或者一个处方几十种药,来顾及所有的症状呢?

然而,人是一个整体,气血痰瘀停在不同的部位,引起了不同部位的病变,淤血停在心脏,于是冠脉瘀堵、心率不齐;淤血停在下焦,于是下肢静脉曲张严重;痰停在皮里膜外,于是经络手臂散在都是脂肪瘤;至于血糖、尿酸,都是身体瘀堵严重、气机运化异常引起,离不开体质的整体恶化因素。割裂的看问题,把某个因素当作致病因素,不从整体体质角度来治疗,往往捉襟见肘,衍生了各种需要一辈子吃药治疗的疾病。

当然,预防大于治疗。那些看起来重的毛病都是不及时调理体质导致的。比如,你完全不需要等到心脏快不行了才意识到要治疗吧?预防不是说没病找病,胃胀、睡眠不好、疲劳、精力不济等都是身体在亮红灯,这时候都是治疗最佳时期,调整回来也最快。不是所有的病,都值得病“几十年”!比如慢性胃炎几十年,这个不是疑难杂症,第一时间调整好了,可能就不会有后续的进展。

接着分享治疗细节:

一诊:C先生,双脉瘀血典型,左右脉均短,左路生发无力,右路瘀堵严重,造成了气血痰瘀的停滞,于是左右路同时治疗。

二诊:胃胀好转很多,舌苔厚腻有改善,苔化掉一些。于是继续。

三诊:因饮食、药物等方面影响,舌苔还是比较厚腻,于是加大降胃化痰力度。

四诊:往后都是对症加减,治疗大方向不变,心率慢慢有变化,脉气在上升。

五诊:痰湿化开后,加入温肾阳药,温肾水加强左路生发。

六诊:因C先生易疲劳,行动不便,在治疗调整一段时间后,比较稳定,故每次开药改为14贴,半月调整一次处方。

七诊:继续之前思路,大概持续补气温通化痰湿瘀进行了一年。

八诊:

九诊:

十诊:

十一诊:

十二诊:

十三诊:.10月—.10月,基本没有间断过吃中药,这一年的坚持,收获很大,到夏天的时候,心率已经上升到60多次每分钟,早搏很少,下肢静脉曲张改善很多。但一停药,整个胃还容易胀,疲劳易出现,于是继续坚持了半年。

十四诊:

十五诊:

结案:总体治疗告一段落,但体质还是比较弱,气血不平稳,后续还需要季节性调整,持续治疗几年,体质会上升很大一台阶。

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