窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2020/11/23 1:44:00

急性胃炎(acutegastritis):指多种病因引起的胃粘膜急性炎症。内镜检查可见胃粘膜充血、水肿、糜烂和出血等一过性病变,病理学为胃粘膜有大量中性粒细胞浸润。

慢性胃炎(chronic~):指各种病因引起的胃粘膜呈非糜烂的炎性改变,如粘膜色泽不均、颗粒状增殖及粘膜皱襞异常等;组织学以显著炎症细胞浸润、上皮增殖异常、胃腺萎缩及瘢痕形成等为特点。幽门螺旋杆菌感染是最常见的病因。

消化性溃疡:指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡,可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近以及含有胃粘膜的Meckel窒息。(即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU);因溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名,多数消化性溃疡有慢性过程、周期性发作和节律性上腹痛的特点。)

克罗恩病(crohn病):是一种病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病,病变多见于末段回肠和邻近结肠(回盲部),但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布。临床表现以腹痛,腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有发热、营养障碍等全身表现以及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝等肠外损害。

肝硬化(hepaticcirrhosis):是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。病理特点为广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、纤维组织增生,正常肝小叶结构破坏和假小叶形成,临床早期症状不明显,后期主要表现为肝功能损害和门静脉高压,可有多系统受累,晚期常出现消化道出血、感染、肝性脑病等严重并发症。

肝掌:手掌大小鱼际和指端腹侧部位皮肤发红称为肝掌。(P)

肝肾综合征(HRS):病人肾脏无明显器质性损害,又称功能性肾衰竭。是肝硬化终末期最常见的严重并发症之一。主要由于有效循环血容量减少、肾血管收缩和肾内血液重新分布,导致肾皮质缺血和肾小球滤过率下降,髓质血流量增加、髓袢重吸收增加引起。表现为少尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。

肝肺综合征(HPS):严重肝病伴肺血管扩张和低氧血症,表现为顽固性低氧血症和呼吸困难。

伴癌综合征:肝癌少数病人由于癌肿本身代谢异常,进而导致机体内分泌代谢异常,可有自发性低血糖、红细胞增多症、高血脂、高血钙等表现。

肝性脑病(HE)(hepaticencephalopathy):过去称肝昏迷,是严重肝病或门—体分流引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,轻者临床表现仅为轻微智力损害,严重者可表现为意识障碍、行为失常和昏迷。

急性胰腺炎(AP):指多种病因使胰酶在胰腺内被激活引起胰腺组织自身消化,从而导致水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床主要表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶或脂肪酶增高,重症常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症。

Grey—Turner征:重症急性胰腺炎少数病人由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下,致两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色。

Cullen征:重症急性胰腺炎少数病人由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下,出现脐周围皮肤青紫。

上消化道出血:指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠和胰、胆等病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。出血的病因可为上消化道疾病或全身性疾病。

肠性氮质血症:上消化道大出血后,肠道中血液的蛋白质消化产物被吸收,引起血中尿素氮浓度增高,称为~.

全身麻醉:简称全麻,指麻醉药经呼吸道吸入或静脉注射、肌内注射进入体内,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制等。包括吸入麻醉和静脉麻醉。

局部麻醉:简称局麻,指将局麻药应用于身体局部,使身体某一部位的感觉神经传导功能暂时阻断,运动神经传导保持完好或有不同程度被阻滞,病人局部无痛而意识清醒。包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经阻滞和神经丛阻滞。

椎管内麻醉:是指将局部麻醉药物注入椎管内的某一腔隙,使部分脊神经的传导功能发生可逆性阻滞的麻醉方法。包括蛛网膜下隙阻滞(简称腰麻)、硬脊膜外隙阻滞,其中硬脊膜外隙阻滞包括骶管阻滞。

蛛网膜下腔阻滞:又称脊椎麻醉或腰麻,是将局麻药注入蛛网膜下隙,阻断部分脊神经的传导功能而引起相应支配区域痛觉暂时消失的麻醉方法。

硬膜外隙阻滞:又称硬膜外麻醉,是将局麻药注入硬脊膜外间隙,阻滞脊神经根,使其支配区域产生暂时性麻痹。

吸入麻醉:将挥发性麻醉药物或气体经呼吸道吸入肺内,再经肺泡毛细血管吸收进入血液循环,到达中枢神经系统,产生全身麻醉的方法。优点:由于麻醉药经肺通气进入体内和排出,故麻醉深度的调节较其他方法更为容易。

静脉麻醉:将麻醉药物经静脉注射进入体内,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。优点:诱导迅速,对呼吸道无刺激,不污染手术室麻醉苏醒期也较平稳,使用时无需特殊设备。缺点:麻醉深度不易调节,容易产生快速耐药,无肌松作用,长时间用药后可致体内蓄积和苏醒延迟。

全麻诱导期:病人接受全身麻醉药后,由清醒状态到意识丧失,并进入全麻状态后进行气管插管的阶段。

围手术期:是指病人决定接受手术治疗开始至病人出院或继续追踪的一段时期包括三个阶段,即手术前、手术中及手术后期,每一个阶段都有各自不同的护理内容。

急症手术:病人病情危急,需在最短时间内进行必要的准备,迅速实施手术,以挽救病人生命,如外伤性脾破裂、肠破裂等。

限期手术:手术时间虽然可以选择,但应有一定限度,不宜延迟过久,应在尽可能短的时间内做好术前准备,如各种恶性肿瘤根治术。

择期手术:手术时间没有期限的限制,可在充分的术前准备后选择合适的时机进行手术,如一般的良性肿瘤切除术及腹股沟疝修补术等。

外科手术热(吸收热):发热是术后病人最常见的症状。由于手术创伤的反应,术后病人的体温可略升高0.1~1℃,一般不超过38℃,称之为外科手术热,术后1-2日逐渐恢复正常。

医源性损伤:指由于医务人员言谈及行为上的不慎而造成患者心理或生理上的损伤。

保护具(protectivedevice):是用来限制患者体或身体某部位的活动,以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。

压疮(pressureulcer):是身体局部组织长期受压血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。

休息:指通过改变当前的活动方式,使身心放松,处于一种没有紧张和焦虑的松弛状态。包括身体和心理两方面的放松,通过休息,可以减轻疲劳和缓解精神紧张。

睡眠:是一种周期发生的知觉的特殊状态,由不同时相组成,对周围环境可相对地不做出反应。

关节活动范围(ROM):指关节运动时所通过的运动弧,常以度数表示,亦称关节活动度。

长期医嘱:自医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱。当医生注明停止时间后医嘱失效。

临时医嘱:有效时间在24小时内,应在短时间内执行,有的需要立即执行(st),通常只执行一次。

长期备用医嘱:指有效时间在24h以上,必要时用,两次执行之间有时间间隔,由医生注明停止日期后方失效。如prn。

临时备用医嘱:指自医生开写医嘱起12h内有效,必要时用,过期未执行则失效。如sos。

体温(bodytemperature):又称体核温度,指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度。

体温过高(hyperthermi)/发热(fever):任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热原作用于体温调节中枢使定点上移而引起的体温升高,超过正常范围

体温过低(hypothermia):体温低于正常范围称体温过低。若体温低于35℃称体温不升。

稽留热(constantfever):体温持续在39~4℃,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。常见于肺炎、伤寒等。

弛张热(remittentfever):体温在39℃以上.24小时内温差达1℃以上体温最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿病、化脓性疾病等。

间歇热(intermittentfever):体温骤然升高至3℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作,高热期和无热期交替出现。常见于疟疾等。

不规则热(irregularfever):发热无一定规则,且持续时间不定。常见于流行性感冒、癌性发热等。

动脉脉搏(arterialpulse):在每个心动周期中,由于心脏的收缩和舒张,动脉内的压力和容积也发生周期性变化,导致动脉管壁产生有节律的搏动,称动脉搏动,简称脉搏(pulse)。

脉率异常

心动过速(tachycardia):成人脉率超过次/min,称心动过速(速脉)。体温每升1℃,成人脉率增加10次/min,儿童增加15次/min。见于发热、甲亢、心衰、血容量不足等。

心动过缓(bradycardia):成人脉率少于60次/min,称心动过缓(缓脉)。见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、阻塞性*疸等。

节律异常

间歇脉(intermittentpulse):指在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏其后有一较正常延长的间隙(代偿间隙)。各种器质性心脏病。

脉搏短绌(oulsedeficit):指单位时间内脉率少于心率。心房纤颤。

强弱异常

洪脉(bounding~):当心输出量增加,周围动脉阻力较小,动脉充盈度和脉压较大时,则脉搏强而大。常见于高热,甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全。

细脉(small~)或丝脉:当心输出量减少,周围动脉阻力较大,动脉充盈度降低时,则脉搏弱而小。扪之如细丝,称细脉。常见于心功能不全、大出血、休克、主动脉瓣狭窄。

交替脉(alternatingpulses):指节律正常,而强弱交替出现的脉搏。高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化心脏病。

水冲脉(waterhammer~):脉搏骤起骤停,急促而有力,主要由于收缩压偏高,舒张压偏低使脉压增大所致。主动脉瓣关闭不全、甲亢。

奇脉(paradoxicalpulse):指吸气时脉搏明显减弱或消失。心包积液和缩窄型心包炎。

血压(bIoodpressure):血管内流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力。

呼吸(respiration):机体在新陈代谢过程中,需要不断地从外界环境中摄取氧气并把自身产生的二氧化碳排出体外,机体与环境之间所进行的这种气体交换过程称为呼吸。

频率异常

呼吸过速(气促):呼吸频率超过24次/分,发热、疼痛、甲亢。

呼吸过缓:呼吸频率低于12次/分,颅内压增高、巴比妥类药物中*。

深度异常

深度呼吸:又称库斯莫呼吸(Kussmaulrespiration),指一种深而规律的大呼吸。糖尿病酮症酸中*、尿*症酸中*。

浅快呼吸:是一种浅表而不规则的呼吸,有时呈叹息样。呼吸机麻痹、某些肺与胸膜疾病、濒死病人。

节律异常

潮式呼吸:又称陈—施氏(cheyne-stokes)呼吸,是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,再经一段呼吸暂停(5-20秒)后,又重复以上过程的周期性变化。周期可达30秒至2分钟。见于中枢神经系统疾病:脑炎、脑膜炎、颅内压增高、巴比妥类药物中*。产生机制:由于呼吸中枢的兴奋性降低,只有当缺氧严重,二氧化碳积聚到一定程度,才能刺激呼吸中枢,使呼吸恢复或加强,当积聚的二氧化碳呼出后,呼吸中枢又失去有效的兴奋,呼吸又再次减弱继而暂停,从而形成了周期性变化

间断呼吸:又称毕奥氏(Biots)呼吸,特点是呼吸和呼吸暂停现象交替出现。临终前发生。

声音异常

蝉鸣样(strident)呼吸:表现为吸气时产生一种极高的似蝉鸣样音响,产生机制是由于声带附近阻塞,使空气吸入发生困难。常见于喉头水肿、喉头异物等。

鼾声(stertorous)呼吸:表现为呼吸时发出一种粗大的鼾声,由于气管或支气管内有较多的分泌物积蓄所致。多见于昏迷病人。

形态异常

胸式呼吸减弱,腹式呼吸增强:正常女性以胸式呼吸为主。由于肺、胸膜或胸壁的疾病,如肺炎、胸膜炎、肋骨骨折、肋骨神经痛等产生剧烈的疼痛,均可使胸式呼吸减弱,腹式呼吸增强。

腹式呼吸减弱,胸式呼吸增强:正常男性及儿童以腹式呼吸为主。如由于腹膜炎、大量腹水、肝脾极度肿大,腹腔内巨大肿瘤等,使膈肌下降受限,造成腹式呼吸减弱,胸式呼吸增强。

冷、热疗法(coldandheattherapy):是利用低于或高于人体温度的物质作用于体表皮肤,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩或舒张,从而改变机体各系统体液循环和新陈代谢,达到治疗目的的方法。

继发效应(secondaryeffect):用冷或用热超过一定时间,产生与生理反应相反的作用,这种现象称为继发效应。

胃食管反流病(GERD):指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,以及引起咽喉、气道等食管邻近的组织损害根据有无食管粘膜的糜烂、溃疡,可分为反流性食管炎(RE)和非糜烂性反流病(NERD)。胃炎:指任何病因引起的胃粘膜炎症反应,常伴有上皮损伤和细胞再生,可出现消化不良、中上腹疼痛、上消化道出血甚至癌变等,是最常见的消化系统疾病之一。麻醉:是指用药物或其他方法使病人的全身或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的,为手术治疗或其他医疗检查及治疗提供条件。根据麻醉作用部位和所用药物的不同,将临床麻醉方法分为:全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、复合麻醉和基础麻醉。医嘱(physicianorder):是医生根据病人病情的需要拟定的书面嘱咐,由医护人员共同执行。护理病历:有关患者的健康资料、护理诊断、护理目标、护理措施、护理记录和效果评价等方面的记录。特别护理记录(specialnursingrecord):是指护士根据医嘱和对病情危重、大手术后或接受特殊治疗需严密观察病情的患者所作的客观记录。病史报告(wardreport):是由值班护士针对值班期间病室情况及患者病情动态变化等书写的书面交班报告,也是向下一班护士交待的工作重点。生命体征(vitalsigns):包括体温,脉搏,呼吸和血压。脉率(pulserate):每分钟脉搏搏动的次数(频率)。正常人安静状态下脉率为60~次/min。脉律:指脉搏的节律性。反映左心室收缩情况,正常脉律跳动均匀规则,时间间隔相等。辐射散热:指热由一个物体表面通过电磁波的形式传至另一个与它不接触物体表面的一种方式。传导散热:是机体的热量直接传给同它接触的温度较低的物体的一种散热方式。外呼吸(externalrespiration):即肺呼吸,指外界环境与血液之间在肺部进行的气体交换,包括肺通气和肺换气两个过程。气体运输(gastransport):通过血液循环将氧由肺运送至组织细胞同时将二氧化碳由组织细胞运送至肺。内呼吸(internalrespiration):即组织换气指血液与组织、细胞之间的气体交换。肺牵张反射(pulmonarystretchreflex):由肺的扩张或缩小所引起的吸气抑制或兴奋的反射,又称黑-伯反射。叩击(percussion):用手叩打胸背部借助振动,使分泌物松节而排出体外。体位引流(posturaldrainage):置患者于特殊体位,将肺与支气管所积存的分泌物借助重力作用使其流入大气管并咳出体外。吸痰法(aspirationofsputum):指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。氧气疗法(oxygenictherapy):通过给气,提高动脉血氧分压(PaO?)和动脉血氧饱和度(SaO?),增加动脉血氧含量(GaO?),纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持生命活动的一种治疗方法。雾化吸入法(inhalation):是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法。收缩压(systolicpressure):在心室收缩时动脉血压上升达到的最高值。舒张压(diastolicpressure):在心室舒张末期,动脉血压下降达到的最低值。脉压(pulsepressure):收缩压与舒张压的差值。平均动脉压(meanarterialpressure):在一个心动周期中,动脉血压的平均值。约等于舒张压+1/3脉压。(meancirculatoryfillingpressure)循环系统平均充盈压:产生动脉血压的心血管内血液充盈度,成人约为0.93kPa(7mmHg)高血压(hypertension):指18岁以上成年人收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。低血压(hypotension):血压低于90/60mmHg。常见于大量失血、休克、急性心衰等。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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