来源:药师华子(ID:yaoshihuazi)
很多高血压患者都会遇到一个用药误区,就是总感觉“别人家的药”会更香。其实高血压的用药,个体差异性很大,不能“这山望着那山高”,适合自己的药物才最好。
寻找适合的降压方案如同“找对象”大多数的高血压患者寻找一个适合自己的治疗方案,并不容易。举个例子说,一个人发现自己有高血压了,医生想用美托洛尔,结果发现他有心动过缓,不能用。想用氢氯噻嗪,结果这个患者又有磺胺类药物过敏史,也不能用。后来选择了硝苯地平控释片,但用了一段时间后,下肢水肿得太厉害,又来央求医生换药。
于是医生给换了依那普利,吃了一段时间后,又产生了干咳的副作用。于是又换成了氯沙坦钾,这回没副作用了,但血压控制不能达标。最终在氯沙坦钾的基础上,又加了左旋氨氯地平,终于把血压控制稳定了。
这个寻找治疗方案的过程,就如同“找对象”一样,并不是随便找个人就能与自己过一辈子。遇见一个人,需要先交往、相处、磨合,经过一段时间后,发觉不合适,就会分手,然后换新人。“初恋即是终生”的概率太低,总是需要历经世间繁华,才会遇到伴随一生的良人。
高血压患者选择药物也是如此,很少有患者第一次选择用药,就能遇到最适合自己的治疗方案。所以当经过一段时间的寻找,找到最适合自己的治疗方案后,一定要好好珍惜它,不要辜负它。
“别人家的药”没有那么灵大多数人的心理,总是感觉“别人家的孩子”更听话,“别人家的饭菜”更香甜,但是对于高血压患者来说,“别人家的药”并不会更灵。每种降压药都有自己的适用范围与相关禁忌,每个高血压患者的用药方案,都需要医生进行“量身定做”。
有一句话叫做“汝之蜜糖,彼之砒霜”,就很能说明这个用药问题。很多患者看到别人用药的效果好,就自己也要用同样的药;或是有些人自己用药感觉效果不错,就“好心地”把自己用的药推荐给他人用,两种方式都会导致出现用药错误。效果不好或是无效只是小问题,可怕的是,可能造成严重的不良反应甚至药源性疾病。
对自己的治疗方案要“专情”很多高血压患者会担心,长期吃一种药或是几种药,会蓄积产生不良反应;或是担心同样的药吃太久了,就会有耐药性,药物就会失灵。所以要定期更换药物,才能保证治疗持续有效。其实对于其他的药物可能会存在这样的问题,但对于降压药来说,不需要有这样的担心。
大多数降压药物的副作用,主要发生在进行药物治疗的初期。比如说地平类药物引起的头痛、下肢水肿,普利类药物引起的干咳等副作用,随着持续用药,就会逐渐减弱。如果中途停药,再重新用药时,副作用又会重新发生。所以为了减少降压药的副作用,并不建议高血压患者断断续续地服药,而要坚持长期规律服药。
而且降压药物也不会产生耐药性,如果服用有效,那么连续吃十年、二十年也会一直有效。不少患高血压的老患者,吃药二三十年,也没有更换过治疗方案,但血压一直控制得稳稳的,没有任何问题。如果降压药吃吃停停,则会引起血压波动,造成对身体的损害。
所以高血压患者,在找到适合自己的治疗方案后,要“专情”一些,不要轻易的“见异思迁”。只有当自己患了其他疾病,用药与当前降压药物发生了冲突;或是病情变化,血压控制得不稳定时,才能在医生的指导下进行药物调整。
高血压患者需要明白的是,降压治疗的获益来自于血压降低的本身。高血压患者中有95%是原发性高血压,目前医学无法根治,只有保持规律地服药才能避免并发症的发生,不会影响自己的预期寿命。
在用药的时候,找到适合自己的治疗方案,并且长期坚持下去,才能最好地保护自己。
预览时标签不可点