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北医院药剂科
基于以上疑问，今日我就从以下几方面为大家区分一下缓控释制剂，供各位患者参考~
定义：
?控释片
系指在规定释放介质中，按要求缓慢地恒速释放药物，药效更持久，控释片多为一日1次给药。
?缓释片
是在体内缓慢地非恒速释放药物。这类药物在时间上比普通片释放更久，给药频率也比普通片少，易于患者服用。
特点：
?安全性
1、减少血药浓度波动，降低*副作用
血药浓度平稳，减少“峰谷”现象，利于降低药物的*副作用，减少耐药性的发生。
2、降低药物对胃肠道的刺激
缓控释制剂可降低药物溶出过快而对胃肠道的刺激。
?有效性
1、减少给药频率，提高患者依从性
减少半衰期短或需要频繁使用药物的给药次数，提高患者用药顺应性。
2、促进药物吸收，提高临床疗效
药物缓控释制剂在吸收部位滞留时间较长，吸收较完全，因此有很高的生物利用度，从而起到增加药物疗效的作用。
3、定时、定位、定速效应
缓控释制剂通过独特的释药机制，可实现药物的定时、定位、定速，从而使药物发挥更好的疗效。
注意事项：
1.用药次数过多、过少
由于口服缓控释制剂的剂量远大于普通制剂，因此用药次数过多或增加给药剂量使血药浓度不稳定而带来不安全因素；反之若用药次数不够，药物的血药浓度过低则达不到应有疗效，故而应当严格遵循用药频率，如：茶碱缓释片应分2次服用。
2.服用方法
所有的口服缓控释制剂一般均要求患者不要压碎或咀嚼，以免破坏剂型失去其缓控释作用。可分剂量服用的缓控释制剂通常外观有一分割痕，服用时也要保持半片的完整性。
3.服药间隔时间
口服缓控释制剂的服药间隔时间一般为12小时或24小时。患者应注意不要漏服或随意增加剂量，服药时间须一致。
4.“整吃整排”
某些缓控释制剂的外壳结构在胃肠道不会被破坏，而随粪便排出体外，例如微孔膜包衣片、不溶性骨架片及渗透泵片。虽然看起来排出来原样药物，但实际上主要有效成分已经被吸收了，因此不必担心药品质量问题或者药物有效成分未被吸收。
温馨提示：
当您发现药物“整吃整排”时，不需要过于担心。先判断所服药物是否为缓控释制剂，部分“整吃整排”药物已经在说明书中明确标注：“本品有不可吸收外壳，完整的空药片可在粪便中存在”，这样的药物如：拜新同（硝苯地平控释片），格列吡嗪控释片（瑞易宁）……
医院常用缓控释药物一览表药物名称
规格
监护要点
常用量、频次
服药方法
过量、过频、碎服
硝苯地平缓释片
10mg
10-20mg,q12h
整片吞服
血压骤降、心动过速
硝苯地平控释片
30mg
30-60mg,qd
整片吞服
血压骤降、心动过速
非洛地平缓释片
5mg
5-10mg,qd
整片吞服
血压下降
单硝酸异山梨酯缓释片
40mg
20-80mg,qd
整片或对半掰服
心动过缓
茶碱缓释片
0.1g
0.1g-0.2g,q12h
整片吞服
心动过速
丙戊酸钠缓释片
0.5g
20-30mg/kg,分1-2次服用
整片或对半掰服
肌张力低下、癫痫发作
氯化钾缓释片
0.5g
0.5-1g,每日2-4次
整片吞服
胃肠刺激、高血钾
二甲双胍缓释片
0.5g
剂量个体化，qd-bid
整片吞服
低血糖
格列吡嗪缓释片
5mg
剂量个体化，qd
整片吞服
低血糖
硫酸吗啡缓释片
10mg
剂量个体化，q12h
整片吞服
导致潜在性致死量的吗啡快速释放和吸收
硫酸吗啡缓释片
30mg
剂量个体化，q12h
整片吞服
导致潜在性致死量的吗啡快速释放和吸收
盐酸羟考酮缓释片
10mg
剂量个体化，q12h
整片吞服
导致潜在性致死量的羟考酮快速释放和吸收
盐酸羟考酮缓释片
40mg
剂量个体化，q12h
整片吞服
导致潜在性致死量的羟考酮快速释放和吸收
以上就是我为大家整理的用药须知，不过根据情况不同，每位患者的用药还需个体化哦……
药师在您身边，为您健康守护！
参考文献
1.张生堂,李秀琴.浅谈缓控释制剂临床应用的优点[J].世界最新医学信息文摘,,17(79):
2.国家执业药师考试指南·第七版··药学专业知识（一）
3.硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、单硝酸异山梨酯缓释片等说明书
（供稿：药剂科胡玉红、姜艳艳）//北医院//
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