窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2024/5/13 17:28:00
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长沙晚报掌上长沙9月22日讯(全媒体记者杨云龙通讯员彭虹)突然晕倒在地,大家首先想到的会是什么问题呢?低血糖、低血压还是脑血管意外?记者医院获悉,该院岳麓院区心血管内科一病区收治了一位病人,她突然晕倒,竟然是心脏出了问题。近日,市民肖女士因突发意识障碍,摔倒在地,约数分钟后自行苏醒,发作时还伴有肢体抽搐。家人拨打急救电话,救护车将肖女医院岳麓院区急诊急救中心就诊,急诊心电图提示:患者窦性心动过缓,窦性停搏。为进一步诊治,肖女士被收至心血管内科一病区住院治疗。入院后,医护人员立即对她予以心电监护,结果提示快速房颤,而后自行复律,复律过程中有10余秒的窦性停搏。结合患者症状及心电图结果,医生诊断其为病态窦房结综合征。医护人员立即联系家属,进行临时起搏器植入术,稳定病情、病因明确后,在施行双腔永久起搏器植入术,术后患者恢复良好。导致肖女士晕倒的这个病态窦房结综合征到底是个什么病?医院心血管内科学科主任龚浩介绍,病态窦房结综合征简称病窦综合征,又称窦房结功能不全,是窦房结及其周围组织病变,造成起搏和冲动传出障碍,产生一系列心律失常,引起不同程度的心、脑、肾供血不足的临床表现。该病可见于各年龄段,但大多数患者在40岁以上出现症状,60岁至70岁最多见。病态窦房结综合征发作时,轻者可无症状,偶然发现窦性心动过缓;重者有脏器供血不足的症状,如脑供血不足导致的头晕、晕厥,心供血不足导致的心悸、胸闷、心绞痛或心衰,肾供血不足导致的少尿、夜尿多等,一些患者还有乏力、食欲差等症状,症状可间歇或持久出现;还有一些患者可能会出现慢快综合征,快速心律(室上速、房扑、房颤)发作时,大多数患者有明显症状,突然发生心动过速、心慌,心动过速可突然终止,出现黑朦、晕厥等症状。临床上尤其要注意,患者是否有心动过缓病史,切勿随意使用抗心律失常的药物,需在临时起搏器保护下使用。龚浩提醒,病态窦房结综合征一旦确诊,目前有效的治疗方法是起搏器植入治疗,“若出现不明原因的晕厥,一定要及时就诊,查找原因。”
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