TUhjnbcbe - 2024/5/3 17:24:00
近日，医院心血管内科在4天内成功抢救了2例心脏骤停患者。目前，患者的重要脏器功能均已基本恢复正常，其中1例患者已能正常下床活动。患者及家属对整个救治过程十分满意并对参与救治的医护人员表示深深地感谢。第一位抢救成功的是一位52岁男性患者。5年前，医院做过冠状动脉造影，且放了一个支架。放支架后他一直坚持服药，但未戒烟，且工作也比较劳累。近一段时间，他在夜间或凌晨又出现胸痛症状，但每次疼痛只有2-3分钟，自己可以缓解。入住医院心内科后，经药物治疗，第1天他的胸痛未发作，但第2天白天又多次发生胸痛，每次疼痛时间都很短。第2天夜间患者突然胸痛加重，用药无效，就在医生准备为其行急诊冠脉造影的时候，患者突然发生心脏骤停，当时的心电监护显示为严重心律失常，室性心动过速和室颤，情况紧急，经反复除颤及药物治疗后，患者心律失常终止，血压、心律恢复正常，随后呼吸及意识也逐渐恢复正常。患者复苏成功后，立即为他做了冠状动脉造影，但发现只有一个分支血管的开口中度狭窄，主要血管及原来放支架的血管都正常，所以未做介入处理。通过加强药物治疗，患者未再发生胸痛和心律失常。第二位是一位65岁的男性患者，几年前也做过冠状动脉造影，因当时冠心病不严重，没有放支架。近几年，他因医院诊治，诊断为房颤，服用了多种治疗房颤的药物，但他平时很少去复查。此次因心医院，住院第3天，患者突然发生意识丧失、抽搐，该医院医护人员抢救的同时呼叫医院，急救人员到达现场后，心电监护显示为严重心律失常，多形性室性心动过速、室颤，给予电除颤后患者意识恢复。转运到医院急诊科后患者反复出现多形性室性心动过速，经心内科和急诊科医护人员反复除颤及药物治疗后，患者心律失常终止。复苏成功后，心电图显示患者为严重心动过缓，但没有心肌梗死的心电图表现，心肌酶正常。因此，医生考虑患者这次严重心律失常、心脏骤停的原因是平时应用治疗房颤的药物不当，是药物的严重不良反应。开诊四年来，医院高度重视对医护人员急救技术和技能的培训，每年举办医护人员心肺复苏救治能力的考核和竞赛，大大提高了全体医护人员心脏骤停的救治水平。心血管疾病诊疗中心始终以心血管内科危重症救治作为工作重点之一，加强基础理论学习，基本技能培训，反复进行实战演练。各级医护人员在心脏重症救治，尤其是心脏骤停、心肺复苏方面，积累了丰富的经验。两名心脏骤停患者的抢救成功，正是对医护人员救治能力的又一次验证。心脏急症严重复杂，来势凶猛，死亡风险特别大，一旦发生严重心脏急症，最重要的是及时拨打“”，及时送医，不能有分秒的耽搁。对于心脏病患者，平时预防也十分重要。此次救治的两例患者冠状动脉狭窄都不算严重，但由于突然发生了严重心律失常，导致了心脏骤停。第一位患者的教训是放了支架，没有戒烟，而且吸烟过量，体力活动过度；第二位患者的教训是治疗房颤时用药较多，医院复查，导致了严重的用药不良反应。因此，医院心血管内科专家提醒您，心脏病患者一定要戒烟限酒，避免劳累，保持情绪稳定，要定期复诊，严格遵照医嘱用药，有明显症状和严重不适，一定要及时就医，及时拨打“”。来源：医院