窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2024/4/6 15:20:00

冠心病不仅可引起心绞痛和心肌梗死症状,还可引起心肌缺血,从而导致心力衰竭、心脏增大和心律失常。最严重的心律失常是心室颤动,其临床表现是猝死。

冠心病的危害主要集中在以下几点

1、心绞痛

在冠状动脉长期硬化的情况下,会影响远下游相应灌注区域的心肌供血。一般来说,慢性供血不足主要是由于冠状动脉严重狭窄或闭塞引起的,供需突然矛盾引起的心肌缺血可以在短时间内得到缓解。患者的临床表现为心绞痛。

心绞痛有稳定型和不稳定型,前者主要发生在活动后,情绪激动时,或心肌耗氧量明显增加时,此时狭窄的冠状动脉无法满足心脏的血液供应,就会引起心绞痛,临床症状主要是呼吸困难和乏力,严重时可导致猝死。后者主要是由于疲劳,但也可能表现为自发性疼痛。与稳定型心绞痛相比,发病时间更长,临床症状主要是气短、胸闷、乏力、恶心等,严重时可引起急性心肌梗死,两者最大的区别是稳定型心绞痛不会引起心肌梗死。

2、心律不齐

可引起血液循环障碍,使患者出现心悸、胸闷等症状,甚至导致心动过缓、窦性停搏、窦性阻滞等问题,其中窦性心动过速和室颤可引起猝死。

3、心肌梗死

表现为不同程度的乏力、呕吐、胸痛等。在严重的情况下,它会导致猝死或心脏衰竭。心肌梗死主要是指在冠心病的同时,冠状动脉供血急剧减少或中断,可引起相应心肌严重急性缺血性坏死的现象。心肌梗死的临床表现是突发性的,最常见的表现是胸痛,剧烈而持久,通常会导致心律失常和心力衰竭,危及生命。

4、猝死

据了解,冠状动脉猝死主要是在冠状动脉猝死的基础上,由于冠状动脉粥样硬化或斑块出血,导致冠状动脉狭窄或微循环血栓栓塞,导致急性心肌缺血,冠状动脉血流突然中断。

此外,一些没有心肌梗死的患者也会发生猝死,但这些患者大多患有可引起心律失常的基础疾病,如左心室功能不全或心室瘢痕等。

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