窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2024/4/5 22:57:00

图文无关,来源:视觉中国

今年89岁高龄的李爹爹饱受“癫痫”的困扰。两年前,他曾毫无征兆地突然晕倒在地,四肢僵硬并不停地抽搐,双眼上翻,牙关紧闭。家人吓坏了,不停地拍打呼叫老人,可他却毫无反应。

就在家人准备拨打急救电话时,抽搐了1-2分钟的李爹爹症状自行缓解,苏醒了过来。家人不放心,医院就诊,被诊断为“癫痫”。

可就算是服用了抗癫痫药物,李爹爹的“癫痫”仍是频繁发作,每天都会突发好几次晕厥和抽搐。

近一个月以来,李爹爹“癫痫”发作的次数越来越多,最多的一天发作了10来次,抗癫痫药物服用的剂量调整至最大也没有效果。

反复被不时发作的抽搐困扰,李爹爹身心俱疲,家人也很着急,将医院神经内科住院治疗。

就在入院的当天晚上,李爹爹再次发病,意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,四肢抽搐。令人大吃一惊的是,在他“癫痫”发作时,心电监护竟然出现了一过性III度房室传导阻滞。

难道老人的病情与心脏有关?责任医师立即请心血管内科会诊。

心血管内科四病室主任王勇为李爹爹做了详细的检查,结合心电检查结果,王勇判断老人反复发作的晕厥、抽搐并不是癫痫,而是阿-斯综合征。

阿-斯综合征(Adams-Stokes综合征)是指突然发作的严重的、致命性缓慢性或快速性心律失常,使心排出量(心脏排血)在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状,甚至可导致患者迅速死亡。简单来说,就是由于心脏原因引起的急性脑缺血发作的临床综合征。

在进行了充分详细的评估后,王勇带领团队为李爹爹实施心脏永久起搏器置入术,当心跳过缓时,起搏器就会“主动帮助”心脏跳动,预防心排出量锐减、脑缺血的发生。

术后,李爹爹恢复正常心跳,晕厥和抽搐再也没有发作过,老人脸上露出了久违的笑容。

王勇提醒,晕厥和抽搐并不是癫痫的“专属症状”,心动过缓、高度房室传导阻滞及心跳骤停、心源性晕厥等心脏疾病也会导致患者出现晕厥和抽搐。

市民朋友如果出现抽搐和晕厥反复发作,在排除癫痫的同时也要警惕心脏问题,医院心血管内科进行相关检查。

潇湘晨报记者梅玫通讯员肖晓霞

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