前几天遇到一位患者，女性，当时正好是我门诊值班，那天我早早地就来到了诊室，这个时候，诊室外边已经有了好几个等待就诊的患者。我给患者排好号之后，就开始了一天的接诊，而这位患者就是第一个进诊室的患者。
患者是从外地过来的，姓孙，50岁，说话声音很轻，自述咽部有不适感，而且还经常乏力、气短、胸闷，有时候还会呼吸困难，喘不上来气。患者是去年体检的时候被查出了甲状腺结节，当时因为是良性，而且没有任何症状，就没有进行治疗，只是随时观察。
最近患者感觉结节的症状有些加重了，医院进行了复查，结果显示结节已经长到了3类，患者出现的各种症状，就是因为结节过大，压迫到了周围的组织器官，而且体内甲状腺激素的分泌也受到了影响。当地医生建议患者直接进行手术切除，但考虑到切除手术的风险，患者就直接来到了北京，看看还有没有其他的治疗方案。
听完患者的自述，我重新给患者进行了检查，以确定结节的性质。最后检查结果显示，结节的性质还是良性，可以进行微波消融。我告诉患者，微波消融属于微创，没有任何风险。术后也不用服药，没有任何并发症。而且微波消融只针对结节病灶，不会像切除手术那样，会损伤症状的甲状腺。甲状腺对于我们的健康是十分重要的，像之前患者出现的气短、胸闷等，就是甲状腺功能异常，对心脏产生了影响。
1、引起左心室功能受损
有研究发现，即使是短期的甲状腺激素分泌减少，也可损害左心室的功能，可引起心脏输出量减少、心室顺应性下降、心室舒张充盈受损。其中的发生机制是很复杂的，与心肌钙调蛋白基因表达改变、酶类表达和活性下降、心肌β受体表达减少、舒张压升高等诸多因素有关。
2、导致心律失常
很多甲状腺疾病患者都有心慌的表现，主要是甲状腺激素分泌的异常，可导致心动过缓和传导阻滞：即心跳不足60次/分，或心率缓慢伴有心跳不齐。很多患者对心动过缓的恐惧胜过心动过速，担心心脏会不跳了，虽然这种担心不会发生，但心跳太慢确实会引起头晕、乏力、胸闷、气促等症状，这都是由于心跳太慢，大脑、心脏、组织器官供血不足引起的。