窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2024/2/23 15:14:00

在ACLS课程中,会牵扯一些心律失常的问题。对于我这样年轻医生来说,各种心律失常的识别确实有些困难。最近有个急诊科的护士长告诉我:用老婆(P波)和老公(QRS波)的关系来解释“心律失常”,其实很简单,也很容易记。

今天,把这个方法分享给大家。请注意:老婆是P波,老公是QRS波。

我们从简单的开始:

1、窦性心律:老婆(P波)每天按时回家,老公(QRS波)每天在老婆(P波)回家后及时回家:

2、窦性心动过缓:老婆(P波)每天回家晚;老公(QRS波)还是在老婆(P波)回家后及时回家:

3、窦性心动过速:老婆(P波)每天回家早,老公(QRS波)还是在老婆(P波)回家后及时回家:

4、窦性心律不齐:老婆(P波)每天回家有皁有晚,老公(QRS波)还是在老婆(P波)回家后及时回家:

看懂了吧:窦性心律、窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐,都是老婆(P波)回家后,老公(QRS波)就及时回家,不会晚回家,也不会不回家!

来些难的吧!先看心电图:

房室传导阻滞

这个最难记了,尤其二度I型和二度II型,我老是分不清!

1、一度房室传导阻滞:老婆(P波)每天按时回家,老公(QRS波)每天都晚回家,但确实还是天天回家的:

2、二度房室传导阻滞:老婆(P波)每天按时回家,但老公(QRS波)不是每天都回家。

二度房室传导阻滞,又有以下几种特殊类型:

a、二度I型房室传导阻滞:老婆(P波)每天按时回家,老公(QRS波)一天比一天回家晚,太晚的时候,就不回家了。请注意:老公(QRS波)是否回家,我们是有预感的,而且预感比较准(PR间期越来越长)。

b、二度II型房室传导阻滞:老婆(P波)每天按时回家,老公(QRS波)多数日子按时回家,偶尔不回家。老公(QRS波)是否回家,我们预感不明显(PR间期没变化)。

c、高度房室传导组织:老婆(P波)每天按时回家,老公(QRS波)隔天,或者隔几天回家一次。老公(QRS波)哪天回家,我们比较清楚(P波和QRS波有相对固定比例)。

3、三度房室传导阻滞:老婆(P波)每天按时回家,老公(QRS波)也规律的回家,但和老婆(P波)是否回家没任何关系!请注意:通常老公(QRS波)回家次数比老婆(P波)少!

哈哈,好玩吧?

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