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TUhjnbcbe - 2023/11/2 22:32:00
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缺钙

一说骨质疏松,吃钙片!一说腰酸背痛,吃钙片!一说头疼脑热,吃钙片!可实际上有些人的骨质疏松是因为体内某个地方长了肿瘤!所以吃了钙片不能发挥作用,那缺钙和肿瘤之间到底有什么关系呢?

出现这个“小瘤子”的人还真不少!随年龄增加发病率增高,65岁以上人群发病率为1.5%,更年期妇女中发病率为2.1%3.4%。当这个黄豆大小的小瘤子出现的时候,加速骨质疏松以及对身体其他部位的危害。

骨痛、脆性骨折、肾结石和瘤子有关!

案例1:81医院检查骨质疏松的指标,骨密度减低,是明显的骨质疏松,术后复查恢复到正常水平。

案例2:王阿姨最开始出现的是嗓子不舒服,吃东西噎得慌,然后腿抽筋、麻,吃钙片不管用,一次抽筋会持续1分钟左右,夜里睡觉加剧。

案例3:39岁的大哥从年开始有肾结石,持续了10年,到年3月份才手术拿出肾结石。常常出现腿抽筋,运动后更严重。

骨头有骨皮质和骨松质,骨松质像网一样,支撑纵向和横向的压力,如果长了瘤子,出现骨质疏松,瘤子就会不断把骨里边的钙往外溶解,横向骨小梁被吸收,只有纵向骨小梁,网状结构慢慢消失,变成栅栏一样的结构,纵向支撑没有问题,但是横向支撑就会出现问题,摔倒的时候,力量从旁边过去,没有横向支撑,就容易骨折。

原发甲状旁腺功能亢进

这个病叫原发甲状旁腺功能亢进,早期无明显特定症状。小瘤子长在颈部深处,甲状旁腺长瘤子后,不听人体的血钙的调度,不断分泌甲状旁腺激素,从骨头内往外溶解钙,导致骨密度减低,骨质疏松,血钙升高。血钙增高后,会引起消化道症状、肌肉骨骼症状、泌尿系统症状、心血管症状等。

1,消化系统

有胃纳不振、便秘、腹胀、恶心、呕吐等症状,部分患者伴有十二指肠溃疡病,可能与血钙过高刺激胃粘膜分泌胃泌素有关。

2,肌肉

四肢肌肉松弛,张力减退,患者易于疲乏软弱;心动过缓,有时心律不齐,心电图示QT间期缩短。

3,泌尿系统

由于血钙过高导致有多量钙自尿排出,患者常诉多尿、口渴、多饮,尿结石发生率也较高,一般在60%~90%之间,临床上有肾绞痛,血尿或继发尿路感染,反复发作后可引起肾功能损害甚至可导致肾功能衰竭。

原发甲状旁腺功能亢进所致的尿结石的特点为多发性、反复发作性、双侧性,结石常具有逐渐增多、增大等活动性现象,连同肾实质钙盐沉积。肾小管内钙盐沉积和质钙盐沉着可引起肾功能衰竭,在一般尿结石患者中,约有2%~5%由这个病引起。

专家提醒血液中钙量过高,易造成结石、软组织钙化,而且骨骼不断流失,导致的结石会反复出现。

在生长发育期,骨头受力时,钙从血液里储存到骨骼中;当人体吸收钙不足,血液需要恒定的钙,甲状旁腺促使骨骼中钙流出,调整血钙;当甲状旁腺长瘤子后,甲状旁腺受刺激,不断从骨内往外溶解钙,骨骼中钙越来越少。

专家提醒中老年阶段,骨骼已经无法再沉积钙,很难通过饮食补充,中老年阶段要慎防钙从骨骼中流失。

查出甲状旁腺功能亢进的方法

查出甲状旁腺功能亢进的方法主要是两种,一种是血液检查,一种是影像学检查。

抽血检查甲状旁腺激素,如果增高,要高度怀疑疾病的发生。影像学检查分为超声和核素扫描,超声可以看见甲状旁腺的增生,2—3毫米就能诊断出来。超声检查后如果怀疑是原发甲状旁腺功能亢进,可以通过核素扫描做进一步诊断。专家提醒血液检查发现甲状旁腺激素增高,同时通过超声和核素检查确认了甲状旁腺增生的结节,就可以确诊了。

甲状旁腺功能亢进的手术难度大

由于甲状旁腺位于甲状腺的后方,紧邻各种重要的器官,下图中的红色气球就代表病变的位置,白色柱子和红色柱子分别代表气管和食管,可以看到,神经处在气管食管沟里,甲状旁腺的瘤子就长在神经旁边,做手术的时候不能损伤到神经以及周围的气管和食管,损伤周围任何一个器官,都会引起严重的并发症,难度非常大。

微创治疗甲状旁腺功能亢进

手术切除是治疗原发性甲状旁腺功能亢进的最有效的办法。甲状旁腺功能亢进也可以用微创治疗,超声可以看见结节,通过皮肤直接把微波针插进结节里,加热病变,温度达到60度以上就能把结节烧死,不用开刀,也不会留疤。

手术治疗是把瘤子拿出来,微创治疗是原位灭活,让瘤子在里边死掉,创伤小,术后就能下地走动。上面提到的三个案例就是通过微创手术治疗恢复正常的。

缺乏维生素D是病变源头

维生素D促使钙吸收,是钙吸收的“催化剂”,当人体缺乏维生素D的时候,即使补充足量的钙也无法吸收,达不到效果,如果有甲状旁腺功能亢进,还可能导致血钙增加,越补越麻烦!维生素D的缺乏是病变的源头。

体内缺乏维生素D导致缺钙,长期缺钙就容易导致甲状旁腺增生长瘤子,瘤子不断把骨里边的钙往外溶解,使得骨头里的钙越来越少,骨质越来越疏松,血钙越来越高,形成恶性循环。

专家提醒很多人术后还是会有甲状旁腺激素升高,这是因为缺乏维生素D导致缺钙,缺钙后促使甲状旁腺激素增生,补充维生素D后,甲状旁腺激素会下降。

有研究发现,维生素D不仅能促进钙吸收,与肿瘤也有关系,缺乏维生素D更容易长肿瘤,人体有充足的维生素D,肿瘤的发生率、复发和转移率都会降低。

专家提醒缺乏维生素D是很普遍的现象,长期缺乏维生素D导致缺钙后还会再长瘤子,日常生活中要补充足量的维生素D,防止骨质疏松,也防止长肿瘤。

晒太阳是补充维生素D的好方法,晒太阳的时候不能隔着玻璃,隔着玻璃挡住紫外线,晒太阳就没有效果了。

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