窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2023/10/18 17:37:00

晚上睡觉打鼾震天响

经常一口气接不上来

有时候还会突然憋醒

躺在旁边的人不堪其扰

还胆战心惊

一觉睡醒还昏昏沉沉的

白天打不起精神

甚至还年纪轻轻的

血压、血糖都开始升高了

打呼噜似乎是司空见惯的小事儿

但实际上

很多人的“打鼾”是种病

对身体健康危害非常大

胖了20斤开车都打瞌睡

35岁的周先生最近就出现了睡眠障碍相关的问题,并且这个问题还影响到了夫妻感情。

周先生结婚前就有打呼噜的现象,但以前都是一个人睡觉,也没觉得有什么不妥。

结婚后,因为疏于锻炼,周先生体重增加了10公斤,打呼噜的症状也越来越严重。

妻子常常被吵得睡不着觉,天天嚷着跟他分房睡。

另外,周先生还发现自己夜里小便次数明显增多,跟朋友诉苦时,朋友还笑他年纪轻轻就有了前列腺问题。

而让周先生下定决心来看医生的是这一件事……

因为白天没精神,周先生经常会打瞌睡。

一天,他正在开车,在等红绿灯的间隙他居然开始瞌睡打呼噜了。

想到万一因此出交通事故,后果不堪设想,于是,周先生在朋友的推荐下找到医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师金晨慈。

每小时“断气”36次最长一次超1分钟

在问诊中,周先生说晚上睡觉时经常突然被一口气憋醒,还有胸闷、记忆力下降,上班提不起精神,觉得力不从心。

金晨慈医师怀疑周先生存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,于是为他制定了详细且个体化的诊疗方案,包括多导睡眠监测。

该检测是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准。

多导呼吸睡眠监测

检测结果显示,周先生夜间睡眠过程发生很多次呼吸暂停,每小时达36.4次!

最长的一次呼吸暂停时间长达65.5秒,伴有严重缺氧,最低血氧饱和度只有62%(正常人血氧饱和度一般大于95%)。

周先生被诊断为重度睡眠呼吸暂停综合征。

周先生的血压和血糖也都达到了诊断高血压、糖尿病的临界值。

而且他并没有前列腺增生等泌尿系统问题,夜尿增多很大可能和睡眠呼吸暂停综合征相关。

家庭正压通气治疗

在金晨慈医师的建议下,周先生开始积极减肥,同时佩戴无创呼吸机辅助通气治疗。

复诊时,周先生说他现在睡觉时不打呼噜了,白天精神也好了,工作更有干劲了。

睡眠呼吸障碍可导致高血压、糖尿病等

金晨慈医师表示,像周先生这种睡眠呼吸障碍,表现为打呼噜、胸闷、嗜睡、夜尿增多、记忆力下降等相关问题的患者,临床上非常多见。

如果长此以往,没有得到有效的治疗,这些睡眠呼吸障碍问题会导致全身其他各个系统的疾病,比如高血压、冠心病、心律失常、中风、糖尿病等。

睡眠呼吸暂停患者中

30%~70%患有高血压,20%~30%患有冠心病,40%患有糖尿病,80%以上在呼吸暂停期间出现明显窦性心动过缓,并且患上房颤的风险是普通人的4倍。

很多患心血管系统疾病的患者,往往忽视对睡眠呼吸暂停疾病的检查。

这类患者如果同时存在打呼噜、血压增高、血糖增高等情况时,不仅要控制血压、血糖,也要尽早到睡眠专科评估、诊断,并进行规范治疗。

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