本文转自:安阳日报
□王培
近年,受多种因素的共同作用和影响,心律失常发生率不断上升,成为影响人们健康和安全的重要疾病。大部分人对心律失常相关知识并不是非常了解,致使患病风险大大增加,且在患病后没有进行有效治疗,导致病情加重。
那什么是心律失常呢?心律是心脏跳动的节律,正常人心脏的跳动像钟摆一样,非常稳定地按照一定的节律跳动,就是我们所说的正常心跳由窦房结发出的窦性心律,频率60次/分~次/分,节律整齐。
如果心脏跳动的节律失去规律性,则称为心律失常。由于人们习惯了心脏有条不紊地跳动,因此,一般不会感觉到心脏的跳动,但一旦心脏的跳动失去了原有的规律,就会感到不舒服,有的感到心脏忽然停顿一下,像乘电梯一样有一种坠落感,有的感到心脏突然猛烈冲击胸部,有的则觉得心脏快跳到喉咙里了,更多的是觉得心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉和晕厥,甚至猝死。如果有上诉症状,应警惕自己患了心律失常,医院心血管专科就诊,以免延误病情。通过常规心电图(ECG)、动态心电图(DCG)、电生理检查及事件记录器等检查方法可以确诊大多数的心律失常,其中常规心电图是最简单、最方便、最快速的检查方法,而我们在家里自测脉搏及血压也是一种重要的检测的方法。
导致心律失常的原因包括心脏传导系统的激动异常和传导异常,合并其他疾病如冠心病、心肌炎、心衰、甲状腺功能异常、内环境紊乱、酸碱平衡失调、高血钾或低血钾,还有药物因素,比如不规范使用抗心律失常药物,服用安眠药、喹诺酮类抗生素(氧氟沙星)和促胃肠蠕动的药物(多潘立酮或者莫沙必利等)。
有些正常人也有可能会出现心律失常,如偶发的早搏或者出现窦性心律不齐,这些心律失常不会对人体产生太大的影响,一般不需要特殊处理。而一些严重的心律失常如果不及时治疗,有可能会导致死亡,需要及时进行处理,并根据病因进行积极治疗。应及时规避和消除一切可能引起心律失常的因素,比如心律失常是因药物引起,需立即停止使用该种药物;如果已经发生过心律失常,需尽可能不要吸烟、饮酒以及喝浓茶和咖啡。除此之外还要重视病因治疗。去除病因是实现心律失常有效治疗的重要方法。如果是因为冠心病、心肌缺血引起的心律失常,需要改善冠脉狭窄情况,恢复心肌的正常血流灌注;如果是甲状腺功能亢进引起的心律失常,经对因治疗,当甲状腺功能恢复正常,心律失常也可以得到缓解。
心律失常治疗方式还包括抗心律失常药物应用、电复律、导管消融、起搏器植入等,均已经取得了较好的临床效果。针对不同的心律失常,临床上有相应的治疗措施,因此,心律失常的患者需要到专科门诊找相关的专家进行就诊,在医生的指导下选择正确的、合理的治疗方案。
正确认知疾病,才能做好疾病的预防,且在发生疾病时才能够正确处理。如果自己不幸患上心律失常,也不要过于紧张、担心,积极配合治疗,一定能够战胜疾病。
(医院心内二科副主任医师)
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