窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2023/9/16 18:26:00

心电图检查是体检的常规项目,它对很多心脏疾病的诊断有帮助,但是我们拿到的心电图往往看上去都很“高深莫测”,各种专业名词让我们一头雾水,今天小编就来带你一起了解心电图,让你自己也能读懂你的“心声”。

心电图原理

心脏在收缩与舒张时,会产生微小的生物电变化,从身体表面不同部位探测这种电位的变化,并记录下来即形成心电图。

窦性心律、窦性心律不齐

窦性心律:即正常心率。

窦性心律不齐:是最常见的心律失常,正常人中发生率约50%,大多数会随着呼吸周期变化,属于正常的生理现象。

窦性心动过缓、窦性心动过速

窦性心动过缓:即心率<60次/分的窦性心律,正常睡眠的健康成人或老年人可能出现。此外还可能是因为血钾过高、甲状腺功能减退、低温以及服用洋地黄、β受体阻滞剂(如倍他乐克)等药,或患有心肌炎、心肌梗死等心肌疾病。

窦性心动过速:即心率>次/分的窦性心律,是最常见的心动过速,容易复发。可能是因为运动、焦虑、情绪激动,也可能发生在应用肾上腺素、异丙肾上腺素等药物之后。在发热、贫血、甲亢、血钾低及患有心衰等心脏疾病时极易发生。

早搏

人的心脏是有节律地跳动的,每次节律的始发部位就是窦房结,窦房结发出命令后心脏才会跳动。但有时心脏其他部位会“抢拍”,在窦房结发出命令之前,提前发出了冲动让心脏跳动,此时就产生了早搏。这个“其他部位”可以位于心房或心室,因此早搏区分为房早或室早。偶发性早搏很多是正常现象,精神紧张、睡眠情况、身体应激等都会引起早搏,少量早搏对于身体不会有很明显的影响。此外早搏也可见于一些器质性疾病,比如冠心病、心肌炎、甲状腺功能亢进等。

ST-T改变、异常P/Q波

ST-T改变:心肌缺血的特征性表现,见于慢性冠状动脉供血不足、心绞痛发作等。其中ST段抬高可能提示有急性心肌梗死或心包炎,ST段下移和T波倒置可能见于心肌缺血、心室肥大或服用地高辛后。

异常P波:P波高尖可能是右心房肥大,P波增宽可能是左心房肥大。

异常Q波:提示可能有心肌梗死等。

心电图诊断报告中如果上出现以上描述,也不用太过紧张,它们可能见于某些疾病,也可能见于正常人,最终还是需要心内科医生进行专业的分析,再结合一些其他检查手段,比如心脏彩超、动态心电图等,进行综合判断。

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