甲状腺功能减退(简称「甲减」)是各种原因导致甲状腺激素合成及分泌不足所致的代谢综合症。
冬季来临、气温下降,机体需要更多的热量来抵御严寒,甲减患者由于甲状腺激素合成及分泌减少,产生的热量不能满足机体的需求,致使有些「亚临床甲减」病人发展为「临床甲减」,最突出的症状就是畏寒怕冷。
甲减病人口服优甲乐时,也要随着气温的变化而不断地调节药量,才能尽可能地适应机体的需要。还有些甲减患者,进入冬季后没有相应增加甲状腺激素的替代剂量,也会出现甲减病情加重、症状再现。此时需要格外注意甲减患者的及时诊断与治疗。
冬季甲减患者要辨别症状及时复查以及治疗
由于甲状腺激素对全身各个器官都有作用,因此,甲减的临床表现往往多种多样,常见症状有:乏力、畏寒、心跳缓慢、纳差、便秘、皮肤干燥、毛发脱落、嗜睡、反应迟钝、精神萎靡、月经不调、贫血、面色蜡黄、有黏液性水肿等等。
由于甲减症状缺乏特异性,再加上病情进展缓慢,因此,甲减在早期很容易被漏诊或误诊。
冬季来临,寒冷是人们在冬季的正常感受,但如果一反常态地格外怕冷,就要当心是不是「甲减」使然,当然,甲减的蛛丝马迹不光是「怕冷」,当临床上患者出现以下症状时,千万别忘了检查甲状腺功能。
(1)常感疲劳、犯困、精力不足;
(2)记忆力下降、思维迟钝、注意力难集中;
(3)体重增加;
(4)皮肤干燥、变粗、指甲变脆;
(5)怕冷、情绪低沉、变懒、少言懒语;
(6)食欲变差、消化功能差、便秘;
(7)血压升高、心跳变慢;
(8)全身肌肉庝痛、四肢麻木;
(9)全身无名原因浮肿、皮肤发黄。
若患者有畏寒怕冷、心跳过缓、体重增加、乏力嗜睡、腹胀便秘等低代谢症状,甲功检查显示TSH(促甲状腺激素)增高、FT4(游离甲状腺激素)减低,即可诊断「原发性甲减」。
若检验结果是TSH降低或正常,TT3、FT4减低,则考虑是「中枢性甲减」。还有一种情况,就是TSH偏高,但TT3、FT4正常,这种情况叫「亚临床甲减」。
寒冬的到来,甲减人群还要