原标题：我国首例“套索技术”植入无导线起搏器获成功
1月13日，迈着矫健的步伐，83医院大门。获准出院的他，精神矍铄。年12月30日，医院心内科团队用“套索技术”，成功为病情复杂的张先生植入无导线起搏器。经过半个月观察，“新伙伴”工作一切正常。
据文献检索，这是继美国密歇根大学心内科电生理中心后完成的世界第二例、中国首例“套索技术”植入无导线起搏器。
多年来，张先生饱受严重窦性心动过缓折磨，年因反复晕厥，医院心内科植入传统心脏起搏器。由于传统起搏器需要把胸部皮下切开制作成囊袋，将电极导线通过静脉植入到心腔，这容易出现囊袋破溃、起搏系统感染，甚至导致心内膜炎和心内膜赘生物。一旦出现并发症，患者必须拔除起搏导线或移除起搏器。
因传统起搏器的技术限制，此前，张先生先后三次更换起搏器和植入新的电极导线。年底，因起搏器囊袋严重感染破溃，导致起搏器及电极导线外露，张先生再次求助于医院心内科专家团队。
医院组织心内科、老年病科、心血管外科等多学科会诊，专家一致认为必须移除现有起搏器，否则将危及生命。但没有起搏器保护，张先生随时面临心脏停跳的危险。全球最新研发的Micra无导线起搏器，成为他重获“心”生的唯一方式。
据悉，Micra无导线起搏器是当今全球体重最轻、体积最小的起搏器，其大小类似一粒维生素胶囊，比传统起搏器小93%，重量仅有1.75克，使用寿命可达12年。植入时，“胶囊起搏器”犹如被线牵住的电子小风筝，在通过血管送到患者右心室着床后，小“风筝”可独立完成传统起搏器的各项工作。无导线起搏器避免了传统起搏器植入带来的皮肉之苦，也减少了起搏器皮囊可能感染带来的风险，更突破了传统心脏起搏器不能兼容磁共振检查的难题。
植入手术中，医院心内科专家团队顺利完成血管穿刺，将胶囊起搏器送入右心室，但在准备释放它时，因输送杆有自然弯度，而患者右心显著增大，无法达到既定位置。这一难题国内尚无类似病例和经验可循，手术陷入瓶颈。经专家委员会紧急讨论，决定采用“套索技术”解决这一难题。专家团队再次穿刺股静脉，将一个圈套器送入右心房，套住输送杆顶部，往回拖拽，使输送杆能够削减曲度，直行推进，最终成功将胶囊起搏器推送到理想位置，顺利完成手术。
胶囊起搏器的成功运用，标志着我国心脏起搏器迈进了“无导线”时代。
专家提醒，除传统起搏器不耐受者可考虑植入胶囊起搏器外，因心动过缓，导致频繁出现一过性黑蒙、头昏、晕厥等脑乏氧表现，或因心率慢诱发心绞痛频发、导致运动能力明显下降的病患，也可在心脏专科医生指导下，享受这一国际最先进的心脏起搏器植入技术。
来源:湖北日报