患者：大家都是熬夜，为什么别人是心率加快，我心率却一直偏慢？只有65次/分钟，是不是有什么问题？
医生：别担心，成年人正常心率一般为每分钟60-次，你这样不属于心率偏低。
你知道吗，虽然65次/分钟不算心率偏低，但心率慢者在日常生活中并不少见，我院心病科主任赵华云教授建议，出现心率低于正常值者，尤其出现相关症状时，应尽快咨询专业医师，判断出现的原因及是否需要治疗，以免延误病情。
心率偏低的原因及危害
正常成年人的心率会根据人体需求调节，当人运动、紧张或饮用咖啡、茶饮时，心跳会应需加快；当人睡眠、休息时，身体耗氧少，心跳就会慢下来，但一般波动于每分钟60-次。
据赵华云介绍，心率低有许多原因，可分为生理性、病理性、药物性。正常生理性心率偏低可见于健康年轻人、运动员和睡眠时；病理性的心率低可见于甲状腺功能减退、急性心肌梗死、颅内高压的患者，以及缺氧状态、体温低等；服用某些药物期间亦可见心率低，如β受体阻滞剂、洋地黄制剂等。
严重的心率低会引起心脏泵血减少，导致身体供血不足，产生头晕、黑朦，甚至晕厥。赵华云表示，心率稍低、无症状的健康人无需治疗；当心率明显低于正常，并发生眼前发黑、晕倒时，则需要进一步检查和治疗。
治疗可分药物和手术，西药有阿托品、异丙肾上腺素等，但长期服用效果不明确，且有副作用；有症状且经检查诊断为二、三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征的患者，需要安装心脏起搏器。
中医药辨证调治
从中医方面来看，心率慢以气虚、阳虚引起者多见，可通过气功导引、中药、饮食和情志调节等几方面进行调理，但也需在医生指导下进行，切忌自行服用药物。
赵华云提到，心率慢属于气虚者，常伴有疲倦乏力、气短懒言、胃口不佳、容易腹胀或感冒、大便稀等，中药处方可选用四君子汤（党参、白术、茯苓、炙甘草）加黄芪、肉桂。而合并有心慌、头晕等心血虚者，可在此基础上加四物汤（当归、熟地黄、川芎、白芍）。中成药方面，可选用补气养血丸、人参归脾丸、十全大补丸等。
心率慢属于阳虚者，常有畏寒怕冷、四肢不温、夜尿频多、腹泻等，中药处方可选用桂枝甘草汤合四逆汤加减（桂枝、炙甘草、制附子、干姜、肉桂、黄芪、红参等）。中成药可选用建参片、心宝丸等。
饮食辨证调养
针对气虚心率低者，饮食上可辨证选择粳米、糯米、小米、大麦、山药、马铃薯、红薯、大枣、扁豆等，这些食物都有很好的健脾益气的作用。平时还可食用人参大枣粥：大枣5枚（去核），与10克人参、60克大米同煮为粥，可经常食用。
阳气虚者宜适当多吃一些温肾壮阳的食物，如羊肉、猪肚、核桃、栗子、韭菜、茴香等。尤其要注意，即使在盛夏，也不要过食寒凉之品；在冬季，可适当进补，如当归生姜羊肉汤、红参老鸡汤等。
同时，赵华云也强调，上述中药及中成药、食疗均应在专业医师指导下辨证服用。
日常习惯注意调整
此外，心率慢者也可练习五禽戏、八段锦、太极拳等健身、修心，但需循序渐进、持之以恒。情志调养方面，对于气虚、阳虚引起的心率慢者，应避免悲观、压抑等消极情绪，保持积极乐观的心态，调心养神。
同时，心率低的人平时应避免熬夜、过劳。如有眼前发黑、晕倒等情况，要及时就医。服药患者需咨询医生是否心率低与药物相关，并及时调整。
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