窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2023/8/11 20:52:00

近日,医院心血管内科二病区成功为12岁心律失常女童植入心脏起搏器,是秦皇岛地区首例儿童心脏起搏器植入术。

患儿因突发晕厥入住我院儿科ICU。心电图提示“三度房室阻滞,心室率38次/分”,病情危急,随时都可能出现心跳骤停、导致猝死!儿科ICU给予持续心电监护、静脉输注异丙肾上腺素等治疗,但患儿的心率无明显回升,持续心动过缓。心脏彩超提示左心扩大,射血分数低下。患儿目前的病情,具有安装永久心脏起搏器的绝对指征,且刻不容缓!但患儿年龄较小、仍处于生长发育期,植入起搏导线相关血管较细,因此,在心脏起搏器类型选择、起搏导线预留长度等方面都需要充分考虑和评估!

经过制定周密的术前准备及手术安排,6月18日上午,心血管内科二病区主任王晓亮、副主任医师李晓刚在儿科ICU、麻醉科、导管室的共同配合下,为患儿首先进行临时起搏器保护性起搏,然后选用主动螺旋电极、中高位右心室间隔起搏,为患儿成功植入一台目前体积最小的心脏起搏器,手术仅历时半个小时。

术后,孩子高兴地说:“呀!我的心脏有劲了!”。该患儿于2岁时被诊断为:“心脏扩大”。此次手术前曾多次就医院医院,一直服用药物保守治疗。如今多年来因疾病带来的困扰终于得到有效解除。

起搏器植入术后,患儿扩大的左心室内径已由入院时的65mm缩小到出院时的51mm,心率提升到70次/分,心功能及活动耐量得到了明显的提升!目前全球及国内儿童起搏器植入数量较少,此例手术的成功,标志着我院在心脏起搏与电生理领域的技术水平又迈上一个新的台阶!

我院心血管内科自年在秦皇岛地区率先开展心脏起搏与电生理技术30余年来,一直处于河北省心脏起搏与电生理领域的先进水平,是秦皇岛地区心脏起搏及电生理专业的领军者。目前已成功为数千例患者植入永久起搏器、实施心内电生理检查及射频消融术。我院心血管内科二病区成立于年7月19日,技术力量与人才储备雄厚,除了常规开展各类冠心病介入技术外,还是我市唯一能独立开展心脏射频消融术、心脏永久起搏器植入术、先天性心脏病介入术的科室,在我市心血管专业独树一帜。同时开设秦皇岛地区特色专科门诊——心律失常(起搏、房颤)门诊,每周三全天及周五下午出诊,由具备扎实心脏电生理专业知识及丰富手术操作经验的专家团队出诊,为秦皇岛及周边地区心律失常患者提供高端的医疗服务。(通讯员李晓刚刘淑礼)

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