扶正补虚中药激素 仙鹤草
名医干祖望创制并善用扶正补虚的良方三仙汤,其中的主药就是仙鹤草,其谓:脱力草者,仙鹤草也凡无外邪的各种疾病而神疲怠惰者,都可使用效果殊佳。因之余常戏谓之中药的激素(《干祖望医话》),此诚非虚语。
仙鹤草又名脱力草,性味苦涩而平,我自己在实践中感到不凉反而性平柔和,入肺、脾、肝经。有止血、凉血、强壮、消肿、止泻等作用。功能主要是收敛止血,通常广泛应用于吐血、 咳血 、衄血、 便血 、 尿血 、崩漏等身体各部分出血之症,无论寒热虚实皆可单用或配伍应用。大多数大夫一般在临床上多用于止血,尤其妇科包括西医都是这样用,我也不例外,在治崩漏症时大多数也要添加这味药,而且量很大,起步都在100克以上。
另外,仙鹤草还有一个重要的功能就是强壮扶正补虚,在辨治脱力劳伤、神 疲乏 力、面色萎*、气虚自汗、 心悸 怔忡等症中可获得良好的疗效,正如干祖望所说:凡人精神不振、 四肢无力 、 疲劳 怠惰或重劳动之后的困乏等,土语称脱力。于是到药铺里抓一包脱力草(不计分量的)加赤砂(即红糖,也不拘多少),浓煎两次,服用,一般轻者1~2服,重者3~4服,必能恢复精神。现代著名中医药学家叶橘泉在其编著的《现代实用中药》中概括仙鹤草的功能为强壮性收敛止血剂,兼有强心作用。
国医大师朱良春亦善用仙鹤草的扶正补虚功能,单用本品治疗 气血虚弱之 眩晕 ,有一定效果;还常以仙鹤草配*芪、大枣,治疗 血小板减少性紫癜 ;还非常重视仙鹤草的强心作用,认为,此为新发现,为过去文献所未载。
四川省名中医余国俊在应用柴胡桂枝汤时因虑方中人参壅补,改用仙鹤草30g~50g,效验即彰,谓此药扶正力宏而不留邪,绝无西药激素的不良反应。
笔者临证中也经常以仙鹤草的扶正补虚之功,在经方中灵活配伍应用,收效良好。
一是在辨治汗证时,不论是自汗还是盗汗 ,皆在对证方药中配伍仙鹤草30g~45g,考虑汗证多责之于虚,而仙鹤草一则有强壮补虚之功,可补益脱劳虚损;二则有收敛止血之功,古人云血汗同源,能止血,就可敛汗,用之疗效甚好。
二是外感邪入少阳,或太阳少阳合病,如患者有发热、咳嗽 等症,在应用小柴胡汤或柴胡桂枝汤时,常将方中的人参易为仙鹤草30g左右,疗效甚好,且仙鹤草入肺经,对咳嗽也有较好的治疗作用,因能治咳血,亦能止咳。
三是在辨治心悸怔忡伴乏力 时,也常在对证方药中加用仙鹤草30g~60g,既能补益气血,还能活血养心,每获较好的疗效,正如朱良春所说,仙鹤草能行血止血,止血中寓宣通。