问：心率慢该装起搏器吗？
答：针对心率慢本身，是否需要治疗主要看有没有症状，比如有没有因为心率慢引起头晕、乏力、黑朦、晕厥等不适，也要看是什么类型的心率慢。
以前我们认为，在静息状态下，正常心率范围是60~次/分。
年，美国心脏病学会、美国心脏协会和美国心律学会发布的“心动过缓和心脏传导延迟患者的评估和管理指南”，将心率低于50次/分定义为心动过缓，也就是说正常心率的范围变为50~次/分。
心率在正常范围内的健康人，其实心率慢一些代表身体更健康，因为心脏收缩有力，不需要收缩那么快就可以满足身体的需要。很多运动员的心率就是50次左右，甚至更低。
即使心率低于50次，若没有引起不舒服，也不需要治疗。
总的来说，窦性心动过缓是否需要装起搏器，需要看是否有症状。如果没有症状，窦性心动过缓一般不需要装起搏器。
如果症状可明确归因于心率太慢，这时心血管事件的风险较高，包括晕厥、心房颤动和心力衰竭等，需要装起搏器。
如果是有其他疾病引起的心率慢，比如冠心病、甲状腺功能减退，需要治疗基础疾病，必要时需要安装起搏器治疗。
有的人是睡眠呼吸暂停引起的夜间心动过缓，这种情况下，治疗睡眠呼吸暂停不仅可以减少心动过缓，还对心血管有益。
有夜间心动过缓，应考虑筛查有无睡眠呼吸暂停，夜间心动过缓并不一定需要安装永久起搏器。
但是，如果是II度II型房室传导阻滞、高度房室传导阻滞或三度房室传导阻滞的患者，无论有无症状，可能还是需要装起搏器。
有些人不愿意装起搏器，想服药治疗，但是，目前并没有明显提升心率的口服药物，尤其是伴有长间歇的心跳慢，用起搏器最靠谱。
有些人心跳慢，不一定有黑朦、晕厥等，而是乏力、困倦等影响生活质量的表现，这种情况也需要装起搏器。