平时我们在说起高血压的时候，很多专业研究和营养医师都建议，可以利用低钠高钾饮食来改善。又由于我国居民饮食中钠盐居多，所以适当补钾能起到一定预防作用，然而补多少、怎么补，太多人存在误区！
1，为降压补钾，却忽视肾病！
案例
一位多年的高血压患者，两年前肌酐水平就有点高，但没有重视。除了食用低钠含钾盐，还天天吃香蕉等补钾。某次上班时却突然昏厥，检查发现肌酐已经飙升到四百多，而血钾含量高达8.1mmol/L！如果没有及时治疗，很可能出现心脏停搏的情况。
为什么只是多吃一些含钾盐和香蕉等就会引起高钾血症？其实是因为，很多高血压患者都忽略了高血压一大并发症：高血压肾病！
1，长期高血压肾病危害大
肾脏肾小球、肾小管等重要结构都分布着大量毛细血管，而高血压会使血管内血液压力增高，渗透平衡被破坏，造成蛋白质长期漏出至尿液里。而这些漏出的蛋白质会对肾脏的滤网系统造成破坏。
血压过高且长期控制不佳，这种肾脏的结构性破坏就难以逆转，导致肾功能不断下降；而肾脏衰弱反过来又会导致排钠困难，加重高血压。
因此，高血压肾病患者容易陷入恶性循环当中，甚至发展为慢性肾衰竭，最后走向尿毒症。
2，良恶性症状要分清
高血压肾病又叫高血压肾硬化症，有良性和恶性之分，良性如果遏制不住，也可能发展成恶性。二者在临床上也有不同的症状表现。
良性症状提示
患者年龄多在40～50岁以上，高血压病史5～10年以上，血压长期≥/90mmHg。早期仅有夜尿增多、微量蛋白尿，之后尿蛋白量可能会升高1~2个“+”号，部分患者可出现少量红细胞尿。
良性病症进展相对缓慢，患尿毒症可能性较小，多数有视网膜病变、肾功能轻度损害和尿常规异常。
恶性症状提示
长期舒张压mmHg，并伴随有明显血尿、蛋白尿、少尿或无尿，血肌酐数值高、升高快，病程进展迅速，患尿毒症的风险较大。还容易有头痛、嗜睡、抽搐、昏迷、视物模糊、视力下降、心衰等症状。
3，钾代谢能力差
高血压肾病患者对钾的调节能力比普通人要低，这是因为80%的钾离子要通过肾脏代谢才能随尿液排出。所以在血压水平较高、血压不稳、肾功能较低时，若不控制好钾的摄入，就容易引发危险的高钾血症。
4，高钾血症
钾离子能够调节人体酸碱平衡，维持神经和肌肉组织的电讯号传导，一般正常的血钾水平在3.5～5.5mmol/L之间，平均为4.2mmol/L。一旦血钾＞5.5mmol/L则称为高钾血症，血钾＞7.0mmol/L则为严重高钾血症。
如果高钾血症急性发作，容易导致人体电解质紊乱，出现四肢及口周感觉麻木、肌肉酸痛、心律失常、心肌无力等症状，严重时可能诱发心力衰竭而猝死。
但同时要注意，血钾低于3.5mmol/L时可能为低钾血症，和高钾血症有着同样的危害。所以对于高血压肾病患者来说，每日钾摄入量应谨遵医嘱慎重考量。
2，无意中钾“超标”，4类高钾食物要留意
案例
29岁的小黄上周末和同学聚会，一高兴就大吃大喝，然而聚餐后却突然昏倒。医生诊断为心衰，监测血钾峰值居然高达9.5mmol/L！原来，小黄是慢性肾病患者，但聚餐时却吃了不少口蘑，以致于排钾不及才引发了急性高钾血症。
在这里可可提醒大家，平时要多留意一些含有大量钾元素的食物，以免不小心引发“危机”。而低钾血症患者在医师指导下，可适当补充高钾食物。
1，谷物类：玉米
玉米的营养价值和养身作用在所有主食中位居前列，其维生素含量非常高，是稻米、小麦的5~10倍，还含有核黄素、尼克酸、蛋白质等营养物质。
但同时玉米含钾较高，特别是某些精制玉米面粉，每g含有mg钾。对于需要控钾的患者来说，直接食用谷物比食用精制面粉更好一些。
2，菌类：口蘑
对于健康人群来说，适当食用口蘑可补充维生素D、叶酸、铁、钾、硒、膳食纤维等营养物质，有助于改善便秘、抵抗病毒，降低癌症的患病几率。
但口蘑（白蘑）的钾含量高达mg/g，有因为脂肪和胆固醇含量低，饱腹感不强，容易一次性食用较多。对于肾病患者来说，每次食用最好不超过30克。
3，豆类：黄豆
黄豆能够补充优质植物蛋白质、大豆异黄酮、膳食纤维、不饱和脂肪酸等营养物质，适常肥胖人群常吃。不过豆类中黄豆的钾含量较高，每g黄豆粉含钾mg，黄豆本身含mg，豆粕也含有mg，肾病患者可将少量黄豆与其他食材搭配食用。
4，水果类：桂圆
相信很多人都觉得香蕉是水果中含钾量最高的，但其实每g香蕉含钾mg，而桂圆（干）则含mg，接近4倍。又由于其水分少而糖分多，饱腹感低，所以容易一次性食用过多。
不过新鲜桂圆的含钾量低，同时也有调节机体免疫力、延缓衰老、补益气血等作用，肾病患者建议多选择新鲜桂圆，或将桂圆（干）煮、泡后食用。
3，控钾3原则，日常饮食可适用
血钾低了就缺钾吗？高血压肾病患者要忌口吗？这些问题，我们可以用简单3个原则来应对。
1，血钾异常综合检查
人体的血钾水平会受到饮食作息的影响，钾和钠的代谢始终处于动态平衡当中，具有一定波动性，可能出现暂时的升高或降低。
所以血钾指标降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度降低；而全身缺钾时，血钾指标也不一定降低。所以临床上医生通常会结合过往病史和病症表现来诊断，自己不要轻易下结论。
综合检查项目
在血检发现异常之后，还要结合心电图检查、尿常规检查、肾功能检查等综合判断，若有窦性心动过缓、心室颤动、血肌酐过高等特征，才可能为高钾血症或低钾血症。
2，不要盲目补钾或限钾
大多数食物中都含有丰富的钾，而钾又是维持机体运动必须的营养，所以除非肾病患者，不可限制钾的摄入；反过来，普通人如果没有相关病症，不需要特意补钾。
可适当补钾的情况
夏季大量出汗、脱水时；严重腹泻、呕吐或接受肠胃引流之后；长期营养不良、偏食；使用葡萄糖、胰岛素以及青霉素等药物后；饮食补钾如果无效，可及时补充营养制剂。
3，补肾调压更强身
高血压肾病患者或者慢性肾病患者，不仅平时要积极治疗，谨遵医嘱按时服药，还可以寻求医生的指导，使用一些补肾方来调理。
中医讲五谷养五脏，黑豆就是很好的药食同源的食材，有益肾精、补肾气的功效，选择乌皮青仁豆还能肝肾同补。不过黑豆生吃可解毒，炒熟吃才补肾。
炒黑豆
黑豆g、大颗粒的粗盐适量。
黑豆浸泡一晚，沥干，进行翻炒；待表面水分蒸发后，放入大颗粒的盐，黑豆和盐的比例约为5:1；用小火持续翻炒，当黑豆表面裂开，漏出里面的青仁时，再简单翻炒2分钟即可出锅。
黑豆也含有一定量的钾，建议大家每次食用不超过20颗。