近日，医院心血管内科团队成功为一名扩张型心肌病合并频发室性心律失常的患者植入兼容核磁共振的双腔ICD（植入型心脏复律除颤器（Ilivia7DR-T）。这是医院首例兼容磁共振的双腔ICD植入，标志着医院心内科心律失常医疗植入器械和技术再上新台阶。
31岁的女性患者张某（化名），因为“确诊扩心病14年，反复头晕、黑朦2月余”入住医院。患者心电图显示交界线逸搏、室性逸搏。入院时，患者全心扩大，合并心律失常，严重心动过缓、频发房性及室性心律失常，是猝死发生率极高的危险人群，为ICD的典型适应症。应患者要求，团队讨论后拟为该患者植入ICD，以预防心源性猝死。
术中发现，患者右心室压力明显升高，瓣膜反流严重，多次将刚刚放好的心室电极移位，右心房电极的安置也是巨大的挑战。由于扩大严重，难以找到合适的导线固定点，心内科陈小林主任和袁晓玲医生经过三小时的艰苦努力，终于调整好心室电极和心房电极位置，各项参数均达标，手术取得圆满成功。
心脏性猝死（SCD）是现代医学面临的一个重要问题，是由于各种心脏原因引起的以意识丧失为先导的自然死亡，死亡发生在症状出现后1小时内，其特点是自然、骤然发生、快速和不能预期的。我国心脏性猝死的发生率为41.84/10万，按13亿人口推算，总人数大约54.4万/年，防治任务异常艰巨。循证医学证据表明，ICD在室性心律失常的治疗和心源性猝死的预防方面优于当前任何一种抗心律失常药物，还可显著降低此类患者的死亡率，挽救患者生命。
此次心内科植入的兼容核磁共振ICD是全球最先进的预防恶性心律失常引发的心脏性猝死的设备，为患者带来疗效的同时，也是准确防治心脏性猝死的有效措施。患者不仅可拥有除颤器24小时的实时防护，也不必担心未来磁共振检查受限。医院此前已成功开展了单腔ICD植入手术，此次又成功开展核磁兼容双腔ICD植入手术，今后心内科将为更多心脏疾病患者提供更快速、更有效、更安全的诊治。