窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2023/7/10 10:25:00

长江日报大武汉客户端4月11日讯(通讯员周珊)八旬老人两次心跳间隔最长达5秒,最慢心率仅29次/分。4月9日,医生将一枚仅重2克、似胶囊大小的无导线起搏器,成功植入老人心脏内,为其续航心脏正常心跳。

据悉,82岁的张先生患有高血压、慢性房颤、冠心病等多种慢性病。近1月来,老人头昏、乏力明显,还时常出现黑矇不适。子女将老医院·医院心血管内科就医。

接诊的吴兴安主任医师检查发现,老人明显房颤,每一次心脏跳动的间隔时间最长达5秒,最慢心率仅29次/分。结合病症,吴兴安认为老人正是因心动过缓导致大脑供血不足,需要植入永久心脏起搏器缓解不适症状。

但高龄和手术风险让老人一家人犯了难。得知他们的顾虑,该院心血管内科介入专家谢刚教授提出安装无导线心脏起搏器的治疗方案。与传统起搏器不同,无导线起搏器在兼具抗核磁功能的同时,既不需要导线,也不需要通过有创的皮肤切口来安装起搏器囊袋,仅通过脉冲发生器与起搏电极合为一体,以“微缩胶囊”的形式通过股静脉血管便可直达心腔内部,完全避免了导线磨损、囊袋感染等并发症。

吴兴安正在为患者查房,患者恢复良好,无导线心脏起搏器工作正常。

老人一家决定选择为老人安装无导线心脏起搏器。经过充分术前准备,谢刚教授带领心脏介入团队成功为老人植入无导线心脏起搏器,手术仅用时40分钟。术后起搏器程控显示起搏器工作状态良好,起搏与感知功能正常,老人的心率也恢复到60次/分,头昏、乏力显著改善,再未发作黑矇。

人体的心脏好比生命的发动机,一旦心动过缓,便会出现黑矇、晕厥、心力衰竭等高危风险。由于目前没有药物能长期用于提高心率,起搏器植入已是国际公认的能更有效提升心脏动力源泉、缓解并治疗心动过缓的方法。谢刚介绍,无导线起搏器在临床投入应用,让“无任何切口即可安装起搏器”的梦想成为现实。对于高龄心律失常患者、传统起搏器囊袋及导线相关并发症风险高的患者,不失为一种更为积极的治疗选择。

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