“张医生，我最近总是出现尿频的情况，这是怎么回事？”
尿频
今天在门诊的时候，来了一个53岁的大叔。最近一段时间，他总是出现尿频的症状。于是，他就去网上搜了一下，结果有医生认为可能是泌尿系感染，也有医生认为可能是前列腺的问题，也有一些专家认为可能是肾脏出了问题。这个大叔看了这些观点后，一脸茫然。没有办法，他怀着医院就诊，因此就问了我文章开头的那个问题。
初步了解了大叔的情况后，我就给他开了三大检查，即尿常规、肾功能、前列腺彩超。检查结果出来后，发现除了前列腺稍微有点大以后，另外两项没有问题。看到这个情况，我就高度怀疑是膀胱的问题。进一步了解得知，冬天的时候，由于天气比较冷，所以大叔有憋尿的情况。长期地憋尿，就会使膀胱的功能下降，进而造成尿频的问题。
为了让大家对憋尿的危害有更多的认识和了解，今天医者良言就和大家好好聊一聊憋尿的那些事。
1.憋尿一时爽，膀胱“火葬场”是否有点夸张？
估计很多朋友在看到这句话的时候，会感觉到不可思议。不可否认的是，这句话确实是有点夸张的，但是它确实是存在一定的道理的。
肾脏
正常情况下，尿液是由肾脏产生的，然后经过输尿管往下进入膀胱内，尿液暂时储存在膀胱里。在膀胱上有一个“门”，它的作用是负责放水的。当膀胱内储存的尿液快满的时候，膀胱就会被大脑传送信号，然后大脑就会发送指令，把“门”打开。
如果当时我们由于某些情况而没有开“门”放水，那大脑就会“告诉”膀胱，继续坚持，“门”就会关得更紧了。但是，当膀胱内的尿液更多的时候，“门”就会失去控制，尿液随之流出。当然了，也有一些人憋了很久的尿以后，发现“门”关得太紧了，想尿却怎么也尿不出来了。
弹簧
另外，人在憋尿的时候，膀胱会因为膨胀而变薄，短期的憋尿不会对膀胱造成太大的影响。但是，如果长期憋尿，那膀胱就会被憋大，导致膀胱的肌肉松弛。其实，在某种程度上来说，膀胱和弹簧有点类似，如果反复牵拉弹簧，那弹簧就有可能恢复不了原形了。
当膀胱肌肉松弛以后，膀胱的收缩力就会下降。正常情况下，膀胱内的尿液快排完的时候，就需要膀胱的挤压作用才能把残余尿排出去。但是，如果膀胱肌肉松弛了，那膀胱的挤压作用就会减弱，这样的话膀胱内就会有尿液留存。每次小便的时候，膀胱内就会留存一些，这样的话就容易引起尿潴留。尿潴留的患者明明感觉到想小便，但是却尿不出来或者总感觉尿不尽。
2.冬天再冷，也不要憋尿：
我们都知道，冬天是比较冷的，很多人为了减少起夜的次数，即便感觉到有小便，也会选择忍着。
但是，长期憋尿，本身就会存在着很多问题。总的来说，憋尿的危害可以总结为以下几点：
增加膀胱癌的风险：
根据研究，长期憋尿会增加膀胱癌的风险，有憋尿习惯的人得膀胱癌的风险比一般人高4倍左右。
这个主要是因为尿液中本身就含有一些有害的物质，憋尿增加了致癌物质和膀胱的接触时间，从而增加了膀胱癌的风险。
不过需要注意一点，虽然说长期憋尿会增加膀胱癌的风险，但是这并不是说百分百就会得膀胱癌。
增加泌尿系感染的风险：
我有一个朋友，他比较喜欢打牌，每次去打牌的时候，即便感觉到有小便，他也选择忍着，不到万不得已是不会去厕所的。有一天，他突然出现了发热、尿频、尿急的症状，去医院检查，发现得了肾盂肾炎。
其实，如果一个人长期憋尿，那得泌尿系感染的风险就会增加。这个主要是因为憋尿的时候膀胱就会变大，膀胱壁的血管就会被压迫，引起膀胱粘膜充血，进而降低膀胱的免疫力。膀胱的免疫力下降以后，就容易受到细菌的侵扰，增加膀胱炎的风险，
与此同时，憋尿的时候，也会导致膀胱内的尿液回流到输尿管和肾脏，从而增加肾盂肾炎的风险。
因此，长期憋尿会增加泌尿系感染的风险。
增加心脑血管意外的风险：
我们都知道，现在的高血压、冠心病患者人数是比较多的。如果他们憋尿，那就会引起交感神经兴奋，进而造成心率增快、心脏耗氧量增加、血压升高。
上述的变化，就会增加脑梗死、脑出血、心肌梗死等心脑血管意外的风险。
增加膀胱破裂的风险：
膀胱的弹性其实是比较好的，一般情况下，单纯憋尿很少会发生膀胱破裂的情况。
但是需要注意，人在憋尿的时候，膀胱壁会变薄，如果在这个时候发生了咳嗽、撞击等情况，就会使膀胱内的压力增加，进而增加膀胱破裂的风险。#健康明星计划#
大家不要小看膀胱破裂，一旦出现了膀胱破裂的情况，那尿液就有可能会进入腹腔内，进而造成急性腹膜炎，患者可出现发热、剧烈腹痛等的症状。
增加排尿性晕厥的风险：
可能大家会觉得奇怪，憋尿怎么会引起排尿性晕厥呢？
其实，这个主要是因为人在憋尿以后，膀胱内就会高度充盈。如果人在这个时候快速排空膀胱，那就会引起腹压突然下降，引起迷走神经兴奋，可诱发低血压和心动过缓，进而造成一过性的脑供血不足，从而引起晕厥。排尿性晕厥多为一过性的，患者可自行恢复正常。
排尿性晕厥主要好发于中老年人，年轻人很少会出现排尿性晕厥。#健康科普大赛#
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