窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2023/6/10 20:38:00

《药理学》试卷

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一、名词解释:(每小题3分,共15分)

(一)半衰期

(二)药物

(三)生物利用度

(四)不良反应

(五)镇痛药

二、填空题:(每空1分,共20分)

(一)药物的体内过程包括:、、、。

(二)药物的不良反应包括:、、、、、、。

(三)药物的“三致反应”包括、、反应

(四)药理学是研究药物与包括间相互作用及的科学

(五)研究药物对机体作用规律的科学叫做学,研究机体对药物影响的叫做

三、选择题:(每小题2分,共30分)

(一)氯丙嗪对体温调节正确的是()

A.仅能降低发热者的体温,而对正常人无影响

B.抑制下丘脑体温调节中枢,使体温调节失灵

C.可抑制中枢PG合成

D.在高温环境中不采用物理手段亦可降低体温

(二)毛果芸香碱对眼睛的作用是()

A.缩瞳、升眼压、调节痉挛B.扩瞳、升眼压、调节痉挛

C.缩瞳、降眼压、调节痉挛D.缩瞳、降眼压、调节麻痹

(三)“肾上腺素升压作用的翻转”是指()

A.给予β受体阻断药后出现升压效应

B.给予α受体阻断药后出现降压效应

C.肾上腺素具有α、β受体激动效应

D.收缩压上升,舒张压不变或下降

(四)静滴去甲肾上腺素发生外漏,最佳的处理方式是()

A.局部注射麻醉药B.局部滴注去氧肾上腺素

C.局部注射酚妥拉明D.局部注射普萘洛尔

(五)长期使用糖皮质激素突然停药可导致()

A.类肾上腺皮质机能亢进症B.医源性肾上腺皮质功能不全

C.诱发消化性溃疡D.骨质疏松

(六)某女,53岁,在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛,请问可用哪种药()

A.硫酸奎尼丁口服B.硝酸甘油舌下含服

C.盐酸利多卡因注射D.盐酸普鲁卡因胺口服

(七)阿托品用于全身麻醉前给药的目的是()

A.防止休克B.解除胃肠痉挛

C.抑制呼吸道腺体分泌D.抑制排便、排尿

(八)青霉素过敏性休克应首选()

A.葡萄糖酸钙B.氯苯那敏(扑尔敏)

C.肾上腺素D.氢化可的松

(九)受体拮抗药的特点()

A.对受体有亲和力,且有内在活性B.对受体无亲和力,但有内在活性

C.对受体有亲和力,但无内在活性D.对受体无亲和力,且无内在活性

(十)在酸性尿液中,弱碱性药物()

A.解离多,再吸收多,排泄慢B.解离少,再吸收少,排泄快

C.解离少,再吸收多,排泄慢D.解离多,再吸收少,排泄快

(十一)对一级动力学消除理解不正确的是()

A.单位时间内体内药物按恒定比例消除

B.单位时间内体内药物按恒定的量消除

C.多数临床药物在体内按一级动力学消除

D.半衰期长短与初始血药浓度无关

(十二)东莨菪碱可用于()

A.防治晕动病B.作中药麻醉

C.抗震颤麻痹D.抗感染性休克

(十三)重症肌无力选用下列哪种药:()

A.新斯的明B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.有机磷酸酯

(十四)有体内和体外抗凝作用的药物是()

A.双香豆素B.华法林C.肝素D.阿司匹林

(十五)妨碍铁剂在肠道吸收的是()

A.维生素CB.果糖

C.食物中的半胱氨酸D.食物中的高磷、高钙、鞣酸等物质

四、简答题:(共35分)

(一)阿托品有哪些临床用途?(共11分)

(二)为什么α受体阻断药能使肾上腺素的升压作用翻转,却不能使去甲肾上腺素的升压作用翻转?(共9分)

(三)阿司匹林与氯丙嗪对体温的影响在机制、作用和应用上有何不同?(共8分)

(四)试述吗啡和度冷丁在作用、应用上有何异同?(共7分)

附件2

考核科目药理学课程类别必修课考核方式闭卷卷别A

一、名词解释:(每小题3分,共15分)

(一)半衰期:通常指血浆半衰期,(1分)即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。(2分)

(二)药物:是指能影响机体组织器官生理功能和(或)细胞代谢过程,(2分)用于预防、诊断、治疗疾病的化学物质。(1分)

(三)生物利用度:是指药物吸收进入体循环(2分)的速度和程度。(1分)

(四)不良反应:凡与用药目无关,(1分)并给患者带来不适或痛苦的反应统称为药物的不良反应。(2分)

(五)镇痛药:是一类作用与中枢神经系统特定部位,(1分)选择性的消除或缓解疼痛,(1分)但不影响意识和其他感觉的药物。(1分)

二、填空题:(每空1分,共20分)

(一)药物的体内过程包括:药物的吸收、药物的分布、药物的代谢、药物的排泄。

(二)药物的不良反应包括:副反应、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、停药反应、特异质反应。

(三)药物的“三致反应”包括致癌、致畸、致突变反应

(四)药理学是研究药物与机体包括病原体间相互作用规律及机制的科学

(五)研究药物对机体作用规律的科学叫做药效学,研究机体对药物影响的叫做药动学

三、选择题:(每小题2分,共30分)

(一)—(五)BCBCB(六)—(十)BCCCA

(十一)—(十五)BAACD

四、简答题:(共35分)

(一)阿托品有哪些临床用途?(共11分)

答:阿托品的临床用途:

1、缓解内脏绞痛:(1分)疗效:胃肠绞痛>膀胱刺激症>胆绞痛和肾绞痛(胆、肾绞痛常与镇痛药哌替啶或吗啡合用)(1分)

2、抑制腺体分泌:(1分)⑴全身麻醉前给药:⑵严重盗汗和流涎症(1分)

3、眼科:(1分)⑴虹膜睫状体炎;⑵验光配镜:仅在儿童验光时用;⑶眼底检查(1分)

4、治疗缓慢性心律失常:(1分)窦性心动过缓,房室传导阻滞等。(1分)

5、抗休克:(1分)中毒性肺炎、暴发型流行性脑脊髓膜炎脑等所致的休克。(1分)

6、解救有机磷酸酯类中毒。(1分)

(二)为什么α受体阻断药能使肾上腺素的升压作用翻转,却不能使去甲肾上腺素的升压作用翻转?(共9分)

答:肾上腺素对具有缩血管作用的α受体及具有扩血管作用的β2受体都有明显的激动作用。(3分)当预先应用α受体阻断药将α受体阻断后,再用肾上腺素,则后者不能再激动α受体,而是单纯激动β2受体,使其扩血管作用充分显现出来,故血压不升反降,此为肾上腺素升压作用的翻转。(3分)而去甲肾上腺素能选择地激动α受体,对β2则几无作用,故α受体阻断药不能使去甲肾上腺素的升压作用翻转。(3分)

(三)阿司匹林与氯丙嗪对体温的影响在机制、作用和应用上有何不同?(共8分)

答:

药物:阿司匹林机制:抑制下丘脑PG合成(2分)作用:使发热体温降至正常(1分)应用:感冒发热(1分)

药物:氯丙嗪机制:抑制下丘脑体温调节中枢,影响产热和散热过程(2分)作用:使体温随环境温度改变(1分)应用:人工冬眠,能使体温降至正常以下(1分)

(四)试述吗啡和度冷丁在作用、应用上有何异同?(共7分)

答:比较如下:

1、作用方面:

相同点:中枢作用(镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐);胆道平滑肌、支气管平滑肌收缩;扩张血管(体位性低血压)。(2分)

不同点:镇咳:吗啡(有)、度冷丁(无);瞳孔缩小:(吗啡)(有),度冷丁(无)。(2分)

2、应用方面:

相同点:急性锐痛、心原性哮喘(1分)

不同点:止泻:吗啡(有),麻前给药及人工冬眠:度冷丁(有)(2分)

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