白癜风治疗的医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/定义
晕厥是由于一过性全脑(或脑干?)供血不足,导致急性发生的、短暂性的、自限性的意识丧失。
患者因肌张力消失而倒地或不能维持正常姿势,可于短时间内恢复。意识丧失时间若超过10-20s,有些患者可发生抽搐。
脑血流量骤减原因
血压急剧下降
心排出量突然减少
供应脑部血流的动脉急性较广泛的缺血。
可有:心律失常、心泵衰竭、静脉回流不全、微动脉张力缺失、血容量不足、神经-体液调节障碍。3可有动脉本身病变导致管腔狭窄或闭塞,颈部疾病或人为压迫颈部血管、交感神经受累引起反射性椎动脉痉挛等。
分类:
神经介导性晕厥(反射性晕厥)
血管迷走神经性晕厥vasovgal-syncopeVVS
血管迷走神经介导的
直立体位介导的
情境性晕厥
突然见血
咳嗽、喷嚏
胃肠道刺激(吞咽、排便、腹痛)
排尿(排尿后)
运动后
餐后
其他(大小,铜管乐器吹奏、举重、Valsalva动作)
颈动脉窦晕厥
舌咽神经痛
非典型,没有明显诱因,或症状不典型
直立性低血压晕厥
原发性自主神经调节失常综合征:如单纯自主神经调节失常、MSA、伴有自主神经功能障碍的PD,路易体痴呆
继发性自主神经功能调节失常综合征:如糖尿病性神经病变、淀粉样变性神经病变、尿毒症、脊髓损伤
药物诱发的直立性低血压:如酒精、血管扩张药、利尿剂、抗抑郁药
血容量不足:如出血、腹泻、呕吐
心源性晕厥
心律失常
心动过缓
窦房结功能障碍(慢快综合征)
房室传导阻滞
植入抗心律失常器械(起搏器,ICD)功能障碍
心动过速
室上性心动过速
室性心动过速(特发性,继发于心脏结构异常或离子通道病,如长QT综合征等)
药物诱发的心律失常
器质性心脏病
梗阻性心瓣膜病
急性心肌梗死/缺血
肥厚型梗阻性心肌病
心房粘液瘤
心包疾病/心脏压塞
先天性冠状动脉异常
人工瓣膜功能异常
其他
主动脉夹层
肺栓塞/肺动脉高压
主动脉弓综合征
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