高血压是目前临床上常见的慢性疾病，治疗目标是将高血压患者的血压控制在正常或理想水平，减少并发症的发生，提高患者的生存质量。
目前常用于降压的一线药物有：利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂及α1受体阻滞剂。
1.利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺、螺内酯、氨苯喋呤等。
不良反应：
1）低钾血症：可出现乏力、恶心呕吐、
反应迟钝、精神萎靡，重者可有心律失常，周期性瘫痪等。出现此类症状应及时就医，调整剂量。
2）血尿酸增高：当血肌酐低于微摩尔每升时此现象可以逆转，但血肌酐过高时较难逆转。短期内可表现为无症状高尿酸血症，但严重者可有高尿酸性关节炎、痛风性关节炎等。
3）勃起功能障碍及性欲减退：出现此类症状时可就医，调整药物种类或剂量。
4）血糖、血脂代谢紊乱：小剂量使用时一般不发生，除非较大剂量应用此类降压药时会出现。
2.钙拮抗剂：如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平、拉西地平、尼群地平等。
不良反应：
1）水肿：多见于踝部，可在医师指导下减少剂量、停用药物或联合应用其他药物。此症状一般可耐受。
2）反射性心动过速：可出现心慌、胸闷、呕吐、头晕等症状，持续时间过长可导致呼吸困难、心功能不全等。出现此症状应及时就医，美托洛尔可拮抗硝苯地平引起的心率加快。
3）神经系统副作用：头痛、头晕等，也可运用美托洛尔治疗此症状。
3.β受体阻滞剂：如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等。
不良反应：
1）支气管痉挛：对于支气管哮喘及支气管炎患者，可诱发其支气管痉挛，一般有此类疾病患者禁用β受体阻滞剂。
2）心动过缓或传导阻滞：轻者无明显症状，重者可出现疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛、心力衰竭等，一般停药后即可恢复正常。
3）心功能不全：此不良反应较为少见，如患者有心衰基础上使用，会加重症状。可利用利尿剂进行治疗。
4）肢端循环障碍：肢体温度降低、脉搏消失，甚至发生紫绀和肢体坏疽，因此此类药物不可用于有血管性疾病者。
5）中枢神经系统反应：多梦、幻觉、失眠以及抑郁等，与卡托普利或尼群地平等药物联用可减轻此症状。
4.血管紧张素转化酶抑制剂：如卡托普利、依那普利、福辛普利等。
不良反应：
1）首剂低血压：常见于卡托普利，多发生于使用利尿剂、限钠等存在低血容量患者，这类患者应避免使用此类药物。
2）咳嗽：咳嗽不重者可继续服药，咳嗽持续、剧烈者需停药，可在医师指导下改用血管紧张素II受体拮抗剂。
3）肾功能恶化：在肾功能已有损伤时使用可加重肾损害，因此肾功能不全者禁用。
4）高血钾：可有严重的肌无力或麻痹，或是心脏传导异常和心律失常，为避免此症状应在用药同时给予低钾饮食或利尿剂，同时监测血钾。当血钾≥5.5mol/L时，停用此类药物。
5）血管性水肿：此不良反应较为罕见，一旦出现，需终生避免应用此类药物。
6）致畸：动物实验显示此列药物对胎仔发育有较大影响，怀孕后应立即停用。
5.血管紧张素II受体拮抗剂：如氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦等。
不良反应：
与血管紧张素转化酶抑制剂类似，同时具有心脏、肾脏的保护作用，咳嗽副作用较前者明显减少，此类药物耐受性好，不良反应少见。
6.α1受体阻滞剂：如哌唑嗪、特拉唑嗪、酮色林、吲哚拉明等。
不良反应：
首剂现象：在第一次用药后出现严重的体位性低血压、眩晕、晕厥等可低盐饮食，合用β受体阻滞剂及利尿剂等可缓解。
是药三分毒，朋友们不可因噎废食，高血压需要打持久战，一旦身体出现不适症状，医院就诊，听医嘱来调节药物，切不可自行停药、换药、调剂量等。
