窦性心动过缓

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在心电图检查报告单上看到“窦性心动过缓”几个字,不少人会很疑惑:这是什么意思,严重吗,要不要看医生?

如果比较年轻、同时也没什么症状,那就不需要担心,因为窦性心动过缓是耐力运动员的心脏特征之一(所以,心跳慢一点未必是坏事)。

如果年龄较大,且伴随其他身体不适,就要警惕了。《生命时报》医院张主任、医院李主任两位权威专家,告诉你心动过缓的最新标准,60次/分钟的心率到底算不算心动过缓,该不该治疗?

受访专家

医院心内科主任医师张维君

医院老年科主任医师李刚

心动过缓的标准下调

心脏这个如拳头一般大小的器官承载着我们的生命,从心脏跳动的那一刻就多了一个生命,自心脏停止跳动的那一瞬间则意味着生命的消亡。

按照从前的标准,正常心率应是60次/分钟-次/分钟,低于60次/分钟就算心动过缓。而就在近日发布的《心动过缓和传导异常患者的评估与管理中国专家共识》中,将心动过缓重新定义了标准,现在心率低于50次/分钟才被称之为“心动过缓”。

心动过缓主要分为两类:窦房结功能障碍和房室传导阻滞。

窦性心动过缓:窦房结是心脏的起搏点,它就像控制心跳的司令部,每次心跳都是从这里开始。“窦性心动过缓”指的由于各种原因,司令部发出的“心跳命令”比较少,从而导致心跳次数少。

房室传导阻滞:是指由于多种原因阻碍,“心跳命令”从心房到达心室的速度减慢了。

导致心动过缓的因素:

1.生理因素,多见于老年人窦房结或房室传导系统退行性改变,也可见于健康成年人,如运动员以及人在睡眠状态时。

2.病理情况,见于急性心梗、心肌缺血、心脏外科手术、房颤、药物影响(β受体阻滞剂、钙拮抗剂等)、低体温、感染等可逆性因素。

3.睡眠呼吸暂停综合征的人也可能发生心动过缓。

心动过缓到底需不需要看医生

当心电图上显示心动过缓了,到底需不需要看医生及时治疗呢?

正确的做法应该是先问问自己的身体,是否有不适的症状,如果感受没有很明显,可以多观察、感受一段时间,保持好的心态,好的睡眠,持续无症状可不用治疗,如果有头晕、胸痛、胸闷等症状及时与医生沟通。

无症状者

首先,应排除药物等可逆性因素影响

心率>50次/分钟,<60次/分钟,但是无症状者,可不需要治疗。

心率<50次/分钟,但是无症状者,保持心态平和,一旦转化为有症状者,及时就医。

若还是高度怀疑心动过缓,可通过心电图、心脏造影等系统检查,必要时可做一下动态心电图或心内电生理检查。

有症状者

若心率低于<50次/分钟,且伴随头晕、胸闷、胸痛、乏力、注意力不集中、健忘、易怒等表现,需要及时就诊。

?根据病情,在医生指导下使用药物,以提升心率;

?具有显著窦性心动过缓,并伴有窦性停搏且出现晕厥者,应尽早安装人工心脏起搏器;

?若有其他相关疾病,应同步治疗,为心脏减负;

当然,患病前的不良习惯也应及时禁止,例如吸烟、喝酒、浓茶、咖啡等饮品,调整作息,早睡早起,适当运动,勿剧烈活动,保持情绪稳定,避免劳累。

按医嘱服药,定期复查。

六种情况易改变心速

正常情况下,心脏就像勤劳的钟表一样,有节律的协调跳动着。然而,一旦它突然改变了节奏,就很可能是身体发出了警报

服用药物

一定要遵医嘱

一般情况下,任何抗心律失常的药物都可能会引发心律失常。有心脑血管疾病的人服药前一定要遵医嘱,避免此类不良反应的出现。

选择药物时尽量避免对心脏有过重负担的产品,目前中医药得到大力推崇并不是不无原因,与西药相比对,慢性疾病更倾向于选用中药、药用真菌。

药用真菌:国家卫生部推崇

卫生部部长说:食用菌产品是既高于现在的中医,又高于现在的西医,是世界新医学的诞生。中国工程院院士、俄罗斯国家工程院外籍院士说的一句话:针对于慢性病,如果食药用菌都没效果,我劝他不如放弃治疗。真菌的主要成份有真菌多糖、三萜类、甾醇类、腺苷、氨基酸、蛋白质、多肽、甘露醇以及大量的微量元素等。真菌多糖之所以能治百病,完全是由于它的生物活性。人是由细胞组成的,细胞由细胞核、细胞质、细胞膜组成。当细胞受到病毒、细菌或自由基的侵害后,细胞膜首先受到损伤,一旦破裂,细胞液就会外流导致细胞死亡。大量的细胞死亡就会形成疾病,因此,一定要对损伤的细胞进行修复。

药用真菌:层卧孔菌

层卧孔菌,又名斑褐孔菌,富含大量的真菌多糖、三萜类、甾醇类、腺苷、氨基酸、蛋白质、多肽、甘露醇以及大量的微量元素等。

性味功用:性温味辛,活血通经,祛瘀止痛。用于冠心病、心绞痛、血瘀闭经、痛经、月经不调和瘕积聚;抗心肌缺血、调节心律、抗异位心律、改善心功能、降压等功效。

冠脉乐片作为全国唯一的以层卧孔菌入药的产品,有20年生产工艺专利技术的保护,保护市场纯净度,无同类成分竞品。

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