窦性心动过缓

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心脏 [复制链接]

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不学医的你可知道你的心脏在哪里?

某日受邀帮一小学三年级学生体检,我主要负责心肺听诊,当听诊完一只小可爱后,他疑惑地望着我,眨巴眨巴他的大眼睛,认真地问道“姐姐,你在我的身上找了半天,是不是没有找到我的心脏?”

那么,问题来了,亲爱的不学医的你,你知道你的心脏在哪里吗?单纯的心脏听诊时大夫也不是固定到你胸前某一个部位,你又知道是为什么吗?

人类的心脏位于胸腔内,膈肌的上方二肺之间,约三分之二在中线左侧。心脏如一倒置的,前后略扁的圆锥体,像一个桃子。心尖钝圆朝向左前下方,与胸前壁邻近,其体表投影在左胸前壁第五肋间隙锁骨中线内侧0.5-1.0cm处,故在此处可看到或摸到心尖搏动。心底较宽,有大血管由此出入,朝向右后上方,与食管等后纵隔的器官相邻。女性的心脏通常要比男性的体积小且重量轻。心脏的位置知道了,那为什么大夫不是固定到你心脏一定位置听诊,而是需要听几个部位呢?

心脏听诊是将听诊器胸件置于心前区,探听心脏搏动声音以了解心脏状态的诊断方法。心脏听诊包括心率、心律、心音、杂音及心包摩擦音等。1.心率
  指每分钟心搏次数。正常人60~次/分;幼儿次/分。成人心率超过次/分为心动过速。心率低于60次/分为心动过缓。
  2.心律
  指心脏跳动的节律。正常人心律基本规则。部分青年人可出现随呼吸改变的心律,表现为吸气时心率增快,呼气时减慢,称为窦性心律不齐,一般无临床意义。
  3.心音
  正常心音:第一心音(S1)、第二心音(S2)、第三心音(S3)或有第四心音(S4)。注意S1、S2增强、减弱、增强和减弱交替在各瓣膜区的变化。
  4.杂音
  (1)定义心脏杂音是指心音和额外心音之外,在心脏收缩或舒张过程中产生的异常声音。听到心脏杂音,应注意杂音的最响部位、传导方向、时相、性质、强度等。
  (2)性质喷射样、叹气样、吹风样、隆隆样、机器样等。
  5.心包摩擦音
  (1)定义在脏、壁两层心包之间,由于生物性或理化因素造成纤维蛋白沉积,以致在心脏搏动时摩擦出现的声音。
  (2)性质在心前区或胸骨左缘第3、4肋间听到最响亮,性质粗糙、高音调、搔抓样、较表浅,似纸张摩擦的声音。心包摩擦音不属于心脏杂音。心脏瓣膜听诊区通常有5个:①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,又称心尖区;②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间;③主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间;④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间,又称Erb区;⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。听诊顺序二尖瓣区开始——肺动脉瓣区——主动脉瓣区——主动脉瓣第二听诊区——三尖瓣区

关于心脏方面医学小知识还有很多很多,

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