窦性心动过缓

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多年胸闷头晕,多次晕厥这种心病你知道 [复制链接]

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钱江晚报·小时新闻记者何晟通讯员赵志勇

近日,因多次出现晕厥而被诊断为“三度房室传导阻滞”的骆大伯,医院接受双腔永久起搏器后顺利康复,伴随多年的胸闷、眼黑、头晕症状均消失,又重新开启了“心”的生活。

家住大同镇的73岁骆大伯,四年前发现心动过缓40次/分左右,1年余前晕厥一次,医院住院治疗,医院行起搏器植入术,患者未重视。1月余前晕厥再发,持续时间短,未重视。6月2日9点钟左右再次出现晕厥,意识不清,持续数分钟醒转,但症状反复发作10余次,医院心电图提示“三度房室传导阻滞”,医院。

经心血管内科医师会诊、综合评估后,建议行双腔永久起搏器植入术。告知此术创伤小、恢复快、痛苦少,家人商量后,手术意愿强烈。

医院心血管内科执行主任胡彬介绍,我们的心脏就像是永不停歇的机器,心房心室通电后工作,将血液源源不断地泵射出去。房室传导阻滞是临床上常见的一种心律失常,指激动从心房至心室的传导过程中出现传导延迟、部分中断或全部中断的一种现象。正常情况下一次心房收缩必将对应一次心室收缩,如果临床上心房与心室收缩次数不一致,即心脏跳动的命令从心房传导到心室变慢或不能下传到心室,则称为“房室传导阻滞”。

术中,由心内科吴新东主任医师主刀,导管室主任崇爱国,张伟伟副主任医师等医生密切配合,凭借熟练操作,一个半小时即成功的为骆大伯植入了双腔永久起搏器。术后,经心血管内科医护人员悉心照料,恢复顺利,本人及家属对疗效颇为满意。

据悉,双腔起搏器是在心房和心室都安置了起搏电极,能同时起搏或感知心房和心室电活动,较之既往仅在右心室植入电极的单腔起搏器,双腔起搏器使心房和心室得到同步、顺序、协调的收缩,不但更符合生理性心脏传导和搏动,且较之单腔起搏器,更少出现起搏器综合征等并发症,还能改善心衰,使心律失常患者的生活质量得到极大的提高。

医院心内科执行主任胡彬说,诊断房室传导阻滞通过心电图检查可以准确识别,但是心电图是一种实时检查,有时还是无法明确传输过程中电力是在哪一段出了问题,基于这个疑虑医生会选择新的检查方式,那就是心脏电生理检查。治疗上选择安装心脏起搏器是治疗严重房室传导阻滞最有效的方法。近年来出现了一种无导线起搏器,和药物胶囊形态相似,不需开刀手术,通过大腿静脉送入心脏,对于年纪较大不能耐受手术或既往有普通起搏器并发症患者比较适用。

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